消毒防腐药品解析1课件.ppt

三、消毒防腐药解析 *常见消毒药分类 酚类：苯酚（石炭酸）、煤酚（甲酚）； 醛类：甲醛、戊二醛等；? 碱类：氢氧化钠（苛性钠）、生石灰；??? 酸类：盐酸、硼酸、醋酸、乳酸等； 氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸； 卤素类：漂白粉、次氯酸钠溶液、碘。 ? 1.戊二醛（glutara） 浓度 用途 2%溶液 口腔器械、内镜、温度计、橡 胶制品、塑料制品以及不能加热 的器械的消毒; 5%～10%溶液 除面部以外的寻常疣; 10%溶液 治疗多汗症 本药有刺激性，不宜用于粘膜! 戊二醛（glutara） 适应症 1.本品的碱性水溶液有较好的杀菌作用，ｐＨ7.5～8.5作用最强，可杀灭细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒，作用较甲醛强２～10倍，是一种较好的灭菌剂。 2.５％碱性水溶液（加入0.3％碳酸氢钠，将ｐＨ调为7.7～8.3），在20℃下，可以杀灭金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等繁殖体，作用时间只需１～２分钟；杀灭真菌所需时间相同。其２％的碱性水溶液杀灭结核杆菌的作用需30分钟以上；杀灭各种病毒如脊髓灰质炎病毒、科萨奇病毒、疱疹病毒、牛痘病毒、腺病毒、流感病毒等，需作用10分钟，但杀灭真菌的芽胞则需３小时左右。 戊二醛（glutara） 3.２％碱性异丙醇水溶液（70％异丙醇加0.3％碳酸氢钠），能在数分钟内杀灭结核杆菌，于２～３小时内杀灭枯草杆菌、短小杆菌、破伤风杆菌等的芽胞，可用于消毒内窥镜、温度计、橡胶与塑胶制品以及不能用加热法来消毒的各种医疗器械。 4.戊二醛原为一种病理标本固定剂，近10年来发现它具有很好的杀菌作用，且在某些方面较甲醛优越，被逐渐推广使用。 戊二醛（glutara） 用量用法 1.碱性戊二醛水溶液（浓度２％，ｐＨ为7.5～8.5）：对细菌繁殖体的作用时间为10～20分钟，对细菌芽孢为4～12小时。用于消毒不宜加温处理的内窥镜等器械;配制好的２％碱性水溶液在室温下经14天后，杀菌作用即明显减退。 2.酸性强化戊二醛液：在２％戊二醛溶液中加入某些非离子型化合物作为强化剂配制而成。所加强化剂既有稳定作用，又有协同增效作用。国内曾用0.25％聚氧乙烯脂肪醇醚作为强化剂配制,此种强化戊二醛溶液，因仍保持酸性（ｐＨ3.4），较稳定，在室温下放置18个月，杀菌效能不减;同时因加入聚氧乙烯脂肪醇醚，加强了药物的表面活性作用，并影响微生物反相转录酶活性，可协同增效。溶液虽为酸性，但杀菌力与碱性戊二醛相似，用法也与碱性戊二醛相同。唯一缺点是易致金属器械生锈。 戊二醛（glutara） 3.人造心脏瓣膜消毒液：浓度为0.65％，ｐＨ（7.4），磷酸盐缓冲液，每100ｍｌ中含磷酸二氢钾1.82ｇ。 4.戊二醛气体：用于密闭空间内表面的熏蒸消毒，不易在物体表面聚合，优于甲醛。用于微生物操作防护箱的消毒，每升容积蒸发10％溶液1.06ｍｌ，在室温下，相对湿度大于75％时，12小时即可达到消毒目的。 戊二醛（glutara） 注意事项 1.对皮肤与粘膜的刺激性较甲醛小，重复使用可使皮肤出现过敏反应；２％碱性水溶液对眼粘膜的刺激作用轻于４％甲醛溶液；对人体组织具有中等毒性。 2.各种物品消毒后，放置２小时以上未用，需重新消毒后再使用。 3. 温度升高，杀菌效果增强，但温度系数（指在一定条件下，温度每增加10℃杀灭微生物所需的时间变化）较甲醛低。 4. 碱性溶液对光学仪器无损害，但可腐蚀铝制品。 2.甲醛：Formaldehyde?Solution 35-40%甲醛溶液为福尔马林（Formalin） 特点：消毒温度应在20℃以上，对皮肤和粘膜刺激性强；穿透力差，不易透入物品深部发挥作用。 作用与用途：不仅能杀死繁殖型细菌，也能杀死芽胞，以及抵抗力强的结核杆菌、病毒、及真菌等。主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、衣物、器具等的熏蒸消毒，标本、尸体防腐；也用于胃肠道制酵。?  甲醛（formaldehyde） 浓度 用途 40%水溶液(福尔马林） 抗细菌、芽孢、病毒 2%水溶液 手术器械消毒,浸泡1～2小时 10%水溶液 固定生物标本，保存疫苗及血清 2～4ml甲醛加等量水 加热蒸发用于房间的空气消毒 干髓剂 牙科充填髓洞，使牙髓失活 本药挥发性强，对粘膜和呼吸道有强烈刺激！ 用法与用量： 5％甲醛酒精溶液，可用于术部消毒；10％-20％福尔马林溶液可用于治疗