第二季度医院感染管理控制检查质量信息反馈.docVIP

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第二季度医院感染管理控制检查质量信息反馈

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 第二季度医院感染管理控制检查质量信息反馈 为贯彻执行《医院感染管理办法》,有效的控制医院的感染,根据我院实际,感控办定期不定期到相关科室进行的监督、检查,现将第二季度医院感染管理信息反馈如下: 消毒灭菌效果监测:抽查各科室使用中的消毒灭菌剂,消毒灭菌后的器械和物品进行监测,全部达标。 发病率监测:医院感染发率在标准范围内,无医院感染暴发和流行。 科室管理方面:大部分医护人员都严格执行医院感染管理制度及无菌技术操作规程。但个别医务人员无菌技术操作不规范、七步洗法操作不熟练、手卫生依从性差。个别科室消毒记录不及时,物品摆放较乱,止血带未做到一人一用一灭菌。 一次性使用医疗器械用品及医疗废物管理较规范,个别科室使用后的注射器、输液管未及时毁形处理。医疗垃圾和生活垃圾有混装现象。个别使用后的针头没有放入利器盒。个别科室地面遗留有污染的棉签。 紫外线灯管强度监测全部达标。 以上存的问题原因分析: 个别医务人员医院感染管理意识淡薄。 个别科室对医院感染管理工作重视不够。 个别医务人员防护意识不强。 改进措施: 加强管理,提高医院感染控制管理意识。 对使用后的一次性医疗用品,做好监督检查工作。 规范操作,重视院感制措施在医疗护理等各个环节的落实。 新蔡信和医院感控办 2016-6-30

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