经腹、经阴道和经会阴超声对早产的预测价值.docVIP

经腹、经阴道和经会阴超声对早产的预测价值 　　[摘要]目的 探?经腹、经阴道和经会阴超声对早产的预测价值。方法 选取2015年12月～2017年3月我院收治的120例具有先兆早产症状的孕妇作为研究对象，采用随机数字表法将其分为经阴道超声组、经腹超声组和经会阴超声组，每组各40例。测量并记录三组孕妇的宫颈长度（CL），分析CL与早产的关系。结果 以CL 3.0 cm为界，三组孕妇CL3.0 cm的早产发生率均显著高于足月产，差异有统计学意义（P0.05）。经会阴超声组孕妇的CL测定实现率显著高于经腹超声组及经阴道超声组，经阴道超声组孕妇的CL测定实现率显著高于经腹超声组，差异有统计学意义（P0.05）。经阴道组与经会阴组孕妇的CL测定敏感度显著高于经腹超声组，差异有统计学意义（P0.05）。经阴道组孕妇的CL测定特异度与阳性率显著高于经腹超声组及经会阴超声组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 经阴道、腹及会阴测量CL可以有效预测早产，且经阴道测量CL的敏感度、特异度、阳性率更高，值得在临床推广。 　　[关键词]经腹超声；经阴道超声；经会阴超声；早产；预测 　　[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）2（a）-0126-03 　　[Abstract]Objective To investigate the predictive value of transabdominal，transvaginal and transperineal ultrasound for preterm delivery.Methods A total of 120 pregnant women with symptoms of threatened preterm birth who were treated in our hospital from December 2015 to March 2017 were selected as subjects and divided into transvaginal ultrasound group，transabdominal ultrasound group and perineal ultrasound group by random number table method，40 cases in each group.The cervical length （CL） of three groups of pregnant women was measured and the relationship between CL and premature delivery was analyzed.Results The CL of 3.0 cm was the boundary，the incidences of preterm birth of pregnant women CL 　　[Key words]Transabdominal ultrasonography；Transvaginal ultrasound；Perineal ultrasound；Premature delivery；Predict 　　早产是指孕妇妊娠28～37周便分娩，早产得到的未足月胎儿称为早产儿。由于在母体内发育时间不足，早产儿身体各项机能不及足月胎儿。早产儿免疫力较差，为避免感染，需留置于重症监护室。这不仅增加了早产儿的家庭经济负担，也增加了医护人员的护理压力[1]。有研究表明[2]，早产儿死亡是新生儿死亡的主要类型，因此，早期预测早产，尽量延长怀孕龄期，降低早产儿出生率已成为临床工作的热点和难点。有研究表明[3]，超声测量宫颈长度是预测早产的重要手段。常用的超声检查途径包括经腹部超声、经阴道超声和经会阴超声，不同的检查途径结果相差较大[4]。本研究选取我院收治的120例具有先兆早产症状的孕妇作为研究对象，探讨经腹、经阴道和经会阴超声对早产的预测价值，旨在更好地指导临床，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2015年12月～2017年3月我院收治的120例具有先兆早产症状的孕妇作为研究对象，纳入标准[5]：①均无严重器官及系统疾病；②本研究经我院医学伦理委员会审核及同意，患者均知晓本研究情况并签署知情同意书；③均无严重妊娠并发症。排除标准：①有早孕经历孕妇；②子宫畸形或宫颈异常孕妇。采用随机数字表法将其分为经阴道超声组、经腹超声组和经会阴超声组，每组各40例。经阴道超声组孕妇年龄23～38岁，平均（29.14±2.87）岁；孕龄28～37周，平均（30.54±2.14）周。经腹部超声组孕妇年龄21～36岁，平均（