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湖北省路桥集团有限公司 设备供方资格审核注册登记 资 料 册 联系人： 电 话： 邮 箱： 单位名称： 提交日期： 湖北路桥集团有限公司 设备供方推荐表 推荐人 推荐人一 推荐人二 推荐人姓名 （打印） 推荐人签字 推荐人严格实行实名推荐的原则，推荐条件（满足任一推荐条件）如下： a、两名公司职能部门副职、分（子）公司副职、项目部副经理以上人员推荐； b、一名分（子）公司经理（或项目经理）或集团公司职能部门正职以上人员推荐。 推荐人的责任和义务： a、 真实反映被推荐供方的状况，推荐供应范围，并由推荐人签署推荐意见。《设备供方推荐表》中“推荐人”及“推荐人简述”必须本人手写手签，否则视为注册登记资料作假，供方将列入“黑名单”； b、 遵循谁推荐谁负责的原则，被推荐供方一旦被列入黑名单，取消推荐人资格（一年期）。 推荐人简述主要说明供方业务范围，以往合作情况。 推荐人简述主要说明供方业务范围，以往合作情况。 设备供方（盖章） 日期： 注：1本表推荐人姓名先由设备供方打印，再由推荐人签字；不按要求填写的，推荐表无效。 2本表推荐人简述由推荐人如实填写。 3大型设备生产厂家不需要填写此推荐表。 设备供方资格审核注册登记资料目录 审核项目 备注 纸质版 电子版 一 资格审核 1 单位简介 　 √ √ 2 表1 单位一般情况表 按样表填写 √ √ 3 表2 近三年的财务状况表 √ 4 表3设备供方分类确认表 √ √ 5 法人授权书 √ √ 6 资质证复印件 　 √ √ 7 营业执照复印件 √ √ 8 资信登记证复印件 　 √ √ 9 组织机构代码证复印件 　 √ √ 10 税务登记证复印件 　 √ √ 11 开户银行基本许可证复印件 √ √ 12 近三年经审计的财务报表复印件 新设备供方填写 √ 13 其他需要说明的情况，如质量管理体系认证证书等　 　 √ √ 二 技术力量审核　 　 1 表4租赁供方自有设备清单 租赁供方填写 √ √ 2 主要施工机械证明文件：发票和现状照片等 租赁供方填写 √ 三 经营业绩 　 1 表5近五年业绩表（湖北省路桥集团有限公司） √ √ 2 表6近三年业绩表（其它单位典型业绩） √ √ 3 表7近三年典型业绩合同 　 √ 说明： 所提供相关资料需真实。 表1 设备供方一般情况表 单位名称 法人 成立时间 注册资金 纳税人识别号 纳税人类型 一般纳税人/小规模纳税人 企业性质 国企/民企 职工人数 开户行 银行账号 单位联系方式 1、地址： 2、邮编： 3、电话： 4、E-mail： 5、传真： 企业资质 1、等级： 2、证书号： 3、发证单位： 4、发证日期： 营业执照 1、编号： 2、发照机关： 3、营业范围： 企业安全资质 1、证书编号： 2、等级： 3、发证机关： 4、有效期： 5、发证单位： 6、发证日期： 税务登记证号 发证机关 组织机构代码证 编号 机构类型 有效期 颁发单位 联系人 姓名： 职务： 手机： 说明: 附营业执照 组织机构代码 税务登记证 开户银行基本许可证 近三年经审计的财务报表复印件 资格证书 注:所提供资料需加盖公章,法人代表或代理人签字 表2： 近三年财务状况表 设备供方（盖章）： 名称 单位 年 年 年 一、注册资金 万元 二、净资产 万元 三、总资产 万元 四、固定资产 万元 五、流动资产 万元 六、流动负债 万元 七、负债合计 万元 八、营业收入 万元 九、净利润 万元 十、现金流量净额 万元 十一、主要财务指标 1、净资产收益率 2、总资产报酬率 3、主营业务利润 4、资产负债率 5、流动比率 6、速动比率 ...... 注：1、本表后应附近年经会计师事务所或审计机构审计的财务会计报表，包括资产负债表、 现金流量表、利润表和财务情况说明书的彩色扫描件。 2、本表所列数据必须与本表各附件中的数据相一致。如果有不一致之处，以不利于投标人的数据为准。 表3：设备供方分类确认表 设备供方名称（盖章）： 专业序号 分类序号 分类名称 专业细分序号 1.新设备供方 1 路面机械（含拌合站） □压实 □