哈尔滨医科大学2004级临床麻醉学期末考试试题.docVIP

哈尔滨医科大学2004级临床麻醉学期末考试试题A  一、单选项选择题（10×1分＝10分） 1．麻醉前检诊那项错误 A．择期手术呼吸系统感染最好控制1-2周 B．年龄小于40偶发房早一般不影响实施麻醉 C．多年高血压择期手术前必须快速降至正常 D．心肌梗死后30天内为最危险 ? 2．关于麻醉风险大下列叙述哪项不正确 A．小儿组高于成人组 B．择期手术高于急症手术 C．诱导期高于维持期 D．ASA 3-4级高于ASA 1-2级 ? 3．体格方面准备那项错误 A．纠正严重贫血和低蛋白血症 B．高热急症手术，体温不要求降至正常 C．麻醉前禁食禁饮 D．饱胃患者做部位麻醉可无虑 ? 4?．ASA 4级是指 A．要器官功能病变严重代偿不全麻醉手术有危险； B．重要器官功能病变严重代偿范围麻醉手术有顾虑 C．重要器官功能正常耐受麻醉手术 D．病情危重频死阶段麻醉手术异常危险 ? 5．清醒插管诱导适合于 A．重症肌无力病人 B．估计气管插管有困难病人 C．有误吸危险的病人 D．不合作小儿 ? 6．甲状腺较大疑有压迫气管选何种麻醉方法 A．静脉全麻 B．高位硬膜外 C．气管插管全麻 D．颈丛阻滞 ? 7．成人气管内全麻的绝对适应症 A．肠梗阻手术? B．开胸手术 C．颈部手术 D．侧卧位手术 ? 8．作用最快的非去极化肌松药 A．维库溴铵 B．阿曲库铵 C．罗库溴铵 D．哌库溴铵 ? 9．全脊麻时首先出现 A．呼吸抑制 B．循环抑制 C．意识丧失 D．抽搐 ? 10．布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞时常用剂量?mg A．8-12 B．10-15 C．15-20 D．5-10 ? 二、多项选择题（5×1分=5分） 1．麻醉前用药的基本原则正确的有 A．年老体弱休克甲低镇静药减量 B．呼吸功能不全产妇慎用或禁用中枢性镇痛药 C．小儿抗胆碱药按体重计算剂量比成人小 D．复合用药时应酌减剂量? ? 2．麻醉期间发生高血压的原因有 A．麻醉浅 B．二氧化碳蓄积晚期 C．探察嗜铬细胞瘤 D．气管插管 ? 3．全麻应该达到下列要求 A．控制应激反应适当水平 B．镇痛良好 C．肌肉松弛 D．意识消失 ? 4．(CO2)二氧化碳蓄积早期表现 A．血压升高 B．血压下降 C．脉搏加速 D．面部潮红 ? 5．嗜铬细胞瘤手术严重并发症有 A．高血压危象 B．低血糖 C．严重低血压 D．呼吸抑制 ? 三、填空（10×1分＝10分） 1．成人择期手术术前（????）小时禁食（?????）小时禁水。 2．控制性降压“安全”低限MAP为（????）mmHg。 3．糖尿病患者择期术前空腹血糖最高勿超过(???????)mmol/L。? 4．两岁以上小儿气管导管内径ID(??????????????????)mm和插管深度公式(?????????????)cm。 5．苏醒延迟指麻醉药停止（?????）分钟呼唤不能睁眼和握手?对痛觉无反应。 6．围术期体温低于（?????）℃体温过低。 7．一般认为心肌梗死后（?????）月内不宜行择期手术。 8．屏气试验的正常值为持续（????）秒。 ? 四、简答题（10×5分＝50分） 1．麻醉学专业的范围。 2．ASA基本监测项目。 3．气管插管即时并发症。 4．吸入麻醉药临床评价有几方面。 5．颈丛阻滞的并发症。 6．蛛网膜下腔阻滞禁忌证。 7．硬脊膜外阻滞并发症。 8．麻醉手术期间低血压的原因。 9．全麻期间呼吸道梗阻原因。 10．复合麻醉应用原则。 ? 五、病例选择题（10×1分＝10分） 男患40岁?右上肺支气管扩张症?痰液每天超过50毫升，行右上肺叶切除术 1．最佳麻醉方法 A．快诱导?单腔气管插管 B．快诱导?双腔气管插管 C．慢诱导?单腔气管插管 D．慢诱导?双腔气管插管 2．气管插管首先防止 A．心动过速 B．咳嗽 C．血压升高 D．心律失常 3．诱导完毕?侧卧位后首先要做 A．听呼吸音 B．测量血压 C．吸痰 D．调呼吸机 4．术中气道压升高，首先考虑 A．支气管痉挛 B．手术挤压 C．麻醉变浅 D．分泌物阻塞 ? 男患20岁?腹部刀伤1小时入院，活动性出血?神志淡漠?面色苍白?血压60/30?mmHg?心率147次/分 5．最佳麻醉方法 A．气管插管全嘛 B．局麻 C．静脉全麻 D．硬脊膜外阻滞 6．麻醉后血压测不到?错误处理 A．静注多巴胺 B．放弃手术 C．头部降温 D．保证氧供 ? 男患30岁?车祸脑外伤?入室时昏迷，呼吸10次/分???血压160/90?mmHg?心率57次/分??????????????????? 7．该患的麻醉方法应首选 A．局?麻 B．气管插管全嘛 C．静脉全麻 D．局麻?+?强化 8．静脉诱导药不宜 A．异丙酚 B．芬太尼 C．氯胺酮 D．依咪酯 9．肌松诱导药不宜 A．维库溴铵 B．罗库溴