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医疗事业单位财务管理存在问题及对策 　　摘要：随着我国财政职能的转变以及事业单位改革不断深化，医疗事业单位财务管理工作也取得了长足的进步。然而，我国医疗事业单位的财务管理还存在着员工对财务管理工作出现思想偏差，财务管理的规章制度不健全等诸多的问题有待解决。通过阐述和分析问题，提出了加强财务管理规章制度的建设；加强财务管理人员素质；加强财务预算管理和财务分析等一系列有效的对策。 　　关键词：事业单位；财务管理；预算管理 　　中图分类号：F253.7 文献标识码：A 　　文章编号：1005-913X（2016）03-0081-02 　　随着我国财政职能的转变以及事业单位改革不断深化，事业单位的财务管理在我国的新会计理论指导下的实践中还存在不少问题。如何适应新形势的变化，做好事业单位的财务管理工作，已经成为新时期事业单位当务之急。 　　一、事业单位财务管理的内涵 　　事业单位主要是相对于企业而言的，事业单位不直接从事生产或经营活动，也无独立的收入来源，一般是由政府投资或社会团体出资兴办的以自己的技术或人力来为公众服务的机构。正是由于事业单位的性质，决定了事业单位的财务特性是耗费性。 　　医疗事业单位财务管理是指医疗事业单位按照国家有关部门方针、政策法规和财务制度的规定，有效地筹集、分配和运用资金，对单位经济活动进行核算、财务监督与控制，以保证医疗事业计划及任务的全面完成。 　　二、目前医疗事业单位财务管理中存在的问题 　　（一）事业单位员工对财务管理工作出现思想偏差 　　由于有不少事业单位的领导对财务工作不了解或者不专业，导致很多职工认为财务管理主要就是管管钱、记记账，或者是报销费用和核发工资，因此，认为财务工作不重要，甚至有些领导认为，单位的财务人员主要的工作职责就是替他本人管好钱，特别是涉及一些不当开支时，还要替自己进行隐瞒等思想，因此，很多时候挑选财务人员不是看专业技术能力，而更多时候是看是否听领导的话，最终造成很多财会人员都是领导的亲戚或者是心腹。原本大家认为财会工作就没什么可做的，现在管理单位财务的人员又都是领导的人，时间一长，大家就认为财务工作可有可无，财务人员也没什么专业技能。思想上的偏差也是事业单位财务管理工作规范程度不高的主要原因。 　　（二）财务管理规章制度不健全 　　目前很多的事业单位表面上建立了相关的财务管理制度，但实际上这些制度主要是一些费用报销、财会人员岗位职责的管理方面的，缺乏完整、有效、规范的财务制度，但就算有些单位建立了相关的财务制度，而且相关的职能部门也采取了一定的措施来规范事业单位的财会活动，但在实际的执行过程中还是出现缺乏相关规定或者是规定不全的情况。由于缺乏相关的制度，从目前看，多数事业单位的财务工作还存在事前无预算，事中控制薄弱，事后监督不力等情况。 　　（三）内在和外在的监督机制不完善 　　不少事业单位内部也设立了相关的监察审计等部门来对财务活动进行内部监督，但就目前的财务制度而言，要进行内部审计监督是很困难的，因为目前的事业单位，财务基本上是实行一把手“一支笔”审批制，换言之就是领导说了算，而作为下属的监察审计人员怎么对领导进行监督，所以很多时候内部监督都是对无关紧要的财务活动进行监督。 　　目前对事业单位的外部监督主要就是审计部门，本来审计部门是对企业内部虚假、欺骗行为的一个重要的系统的检查，但在进行审计时，有的碍于关系搞假审计，有的由于收受了被审计单位的好处，对于财务活动中存在的一些不是特别严重的问题，在审计时就睁一只眼闭一只眼，外部审计流于形式。 　　（四）财务管理人员素质有待进一步提高 　　目前很多事业单位特别是比较小型的事业单位的财务人员并不是财会专业毕业，对于财会的相关专业知识缺乏系统的学习，也没有考取相关的专业技术职称，甚至连基本的职业道德都不具备，对于新形势下要求财会人员具备扎实的理论水平、专业技能和熟练掌握现代化办公手段的要求相差甚远，他们目前的综合素质根本无法适应现代财务工作的环境。 　　（五）资产监管不力，导致固定资产大量浪费 　　医疗事业单位要提供医疗服务，就要采购大量的固定资产设备，对于这些资产的管理工作应该做到全面、具体、系统，而且要由专门的资产管理部门进行管理，但是目前大部分医疗事业单位的实际情况是交由后勤部门管理，单位办公室和财务部门负责配合，这样安排出现的问题是什么呢？后勤部门管理这些资产的人员往往不是相关专业的人员，而财务人员又不清楚固定资产的实物状况以及资金支出的效益与收益，甚至资产是在使用还是闲置浪费或使用效率如何可能都不掌握，导致对这些资产的管理粗放。而且长期以来在医疗单位都存在重采购轻管理的现象，再加上部门之间的配合不协调，往往造成固定资产的大量浪费。 　　（六）账户设置不全，账簿使用不规范