中国冠心病介入治疗规范课件.ppt

该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 中国冠心病介入治疗 指南-规范-发展 霍勇 北京大学第一医院 背景：PCI的发展 NCIR1984-1996年51所医院6213例 NCIR1997-1998年75所医院8725例 NCIR1999-2001年112所医院36098例 ROPIC 2005年754所医院95912例 ROPIC 2006年1078所医院/112580例PCI 2007年中国大陆PCI登记数量分布 2006年/30省市 970所医院/112580例PCI 2007年/30省市 1078所医院/144673例PCI 2007年全国30个省市PCI情况 省市 开展PCI医院总数 PCI总例数 1000 500 100 北京市 66 22668 4 3 32 广东省 85 11832 1 2 23 辽宁省 56 10098 1 2 19 山东省 119 10096 0 2 9 上海市 27 9000 1 4 9 河南省 87 8609 0 1 19 浙江省 49 6957 0 4 6 江苏省 29 6473 1 2 9 陕西省 31 6435 1 1 12 河北 53 6216 1 0 12 天津市 22 5176 1 2 5 黑龙江省 14 4522 1 3 6 新疆 45 3784 0 1 6 湖北省 31 3217 1 0 8 湖南省 36 3035 0 0 9 2007年全国30个省市PCI情况 省市 开展PCI医院总数 PCI总例数 1000 500 100 山西省 36 2850 0 0 7 云南省 21 2771 0 3 5 吉林省 14 2372 0 2 2 重庆市 18 2300 0 1 3 广西 35 2057 0 0 5 内蒙古 24 1914 0 3 16 安徽省 36 1813 0 0 6 甘肃省 26 1719 0 0 4 福建省 16 1706 0 0 6 江西省 17 1145 0 0 5 贵州省 9 1134 0 0 3 四川省 12 890 0 0 2 宁夏 3 720 0 1 1 海南省 3 280 0 0 1 青海省 3 160 0 0 0 中国PCI现况 发展快(每年20-30% 增加） 地区发展不平衡 整体水平低 发展潜力巨大 亟需规范发展 规范和发展 执业者----非强制性 自我提高，继续教育，学术交流 学会协会----非强制性（中国）强制性（美国） 指南，临床路径，执业管理 政府行政----强制性 行政法规，行业管理 规范和发展 执业者----非强制性 自我提高，继续教育，学术交流 1，杂志书刊：《中华心血管病杂志》《中华心律失常杂志》 《中国介入心脏病学杂志》，著作…… 2，网站 3，会议 规范和发展 学会协会----非强制性（中国） 指南，临床路径，执业管理 中华医学会心血管病学分会 中国医师协会心内科医师分会 《中华心血管病杂志》2009;37:4-25 规范和发展 指南----非强制性 2009年中国PCI指南特点： 1，必威体育精装版证据 2，更符合中国国情 3，实用性 PCI 指征-慢性稳定性冠心病 客观较大范围心肌缺血的证据 ⅠA 常规置入支架用于自体冠状动脉的原发病变 ⅠA 常规置入支架用于静脉旁路血管的原发病变 ⅠA 慢性完全闭塞病变 Ⅱa C 外科手术高风险患者(LVEF35%) Ⅱa B 多支血管病变无糖尿病，病变适合PCI Ⅱa B 多支病变合并糖尿病 Ⅱb C 无保护左主干病变