专家会2传承美誉 规范至上相伴重度癌痛30余年美施康定ppt课件.pptxVIP

传承美誉 规范至上;目录;1. Ripamonti CI, et al. Ann Oncol. 2012;23(Suppl7):vii139-vii154. 2. Van den Beuken-van Everdingen MHJ, et al. Ann Oncol. 2007;18:1437-1449.;全球范围内癌痛发生率居高不下;中国癌症人群巨大，癌痛风险需要关注;EPIC调查结果(n=573);90%的癌痛经过治疗后可以获得缓解;1. Deandrea S, et al. Ann Oncol. 2008;19(12):1985-1991. 2. 周玲君, 等. 解放军护理杂志. 2007;24(2):25-27.;;小 结;;面对癌痛管理现状，治疗的规范化成为趋势;各国十分重视癌痛治疗纷纷制定癌痛治疗指南;中国癌症疼痛诊疗规范(2011版)指导临床实践;2016NCCN指南2;;2012版“阿片类药物治疗癌痛欧洲指南”指出 ： 低剂量第三阶梯药物(如吗啡或羟考酮)可作为第二阶梯的替代药物;NCCN成人癌痛指南指出：24小时剂量稳定后，尽早选用控缓释阿片药物来控制慢性疼痛1;1. 中华人民共和国卫生部(卫办医政发[2011]161号).临床肿瘤学杂志. 2012;17(2):153-158. 2. Mercadante S. Eur J Pain. 2007;11(8):823-830.;足量应用阿片类药物可以充分镇痛;;小结;;吗啡是癌痛治疗的主要药物;众多权威指南/共识：吗啡是重度癌痛的首选;吗啡治疗地位重要，列入2015年WHO疼痛和姑息治疗药物基本目录;2016日本姑息指南：有呼吸道症状的癌症患者推荐吗啡用药;;硫酸吗啡相比盐酸吗啡更稳定、作用时间更长;硫酸吗啡缓释片贯穿癌痛治疗的始终;硫酸吗啡缓释片可以提供背景镇痛;缓释型吗啡滴定效果优于即释型吗啡;美施康定?是采用Contin专利技术的全球首个缓释阿片制剂1-2 ，药物溶解更充分;美施康定?每12小时给药一次，维持血药浓度平稳;不同疼痛程度时阿片类药物增加幅度;;美施康定?镇痛疗效优于美菲康;1996-2000年期间63例诊断明确的晚期癌症患者，伴有明确的癌痛，使用第一、第二阶梯止痛药物治疗无效。患者接受美施康定? 30mg，每12小时给药一次。根据疼痛程度、给药后疼痛缓解程度及病情变化，对每例患者进行剂量调整，尽量做到个体化给药。;美施康定?的安全性优于美菲康;患者各项生活质量评分;美施康定?具有良好的药物经济学优势;小结;;为什么杜冷丁(哌替啶注射液)不适用于慢性癌痛;使用哌替啶的病人易出现中枢神经毒性反应1，年长者更加敏感2;目前，全球哌替啶使???呈现停滞状态;为什么即释吗啡不适于持续控制癌痛？;为什么即释吗啡不能持续用于控制癌痛？;小结;总结;美施康定?简明处方信息;感谢您的关注！