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军事毒理第六讲神经性毒剂与失能性毒剂ppt课件
神经性毒剂中毒表现 四、中毒分度与诊断 ①中毒史 ②症状特点:胸闷或紧缩感、呼吸困难、局部或全身肌颤可以确诊。 ③实验室检查:全血AchE活性测定作为辅助诊断措施。 ④毒剂侦检:包括自动快速侦检和常规侦检。 ⑤药物试验性诊断:静脉或肌注2mg阿托品(或0.3~0.5mg东莨菪碱),如能缓解毒蕈碱症状又无阿托品化反应,可初步诊断为神经性毒剂中毒。 1.诊断依据 2.中毒分度 ①轻度中毒 主要表现为毒蕈碱样症状, 并伴有轻度中枢症状。中毒体征主要为瞳孔缩小、流涎、流涕、多汗、胸闷、恶心、无力、头晕等。 ②中度中毒 上述症状加重的同时,表现为较明显的烟碱样症状。中毒体征主要为,呕吐、腹痛、呼吸困难、全身性肌颤、步态不稳、头痛、表情淡漠等。 ③重度中毒 上述症状进一步加重,中枢症状更为突出,表现为呼吸极度困难、严重缺氧紫绀、全身广泛性肌颤、大小便失禁、昏迷,严重者死于呼吸循环衰竭。 五、预防与治疗 (一)器材防护 当发现敌人化学袭击或接到毒剂警报信号或命令时立即穿戴个人防护器材或进入集体工事。抢救或处置伤员时,抢救人员要做好防护,以防间接染毒。 预防机理 常用药物种类 酶保护药 毒扁豆碱、吡啶斯的明、新斯的明 重活化剂 氯磷定、甲磺磷定、双复磷、双磷定 抗胆碱能 阿托品、东莨菪碱、苯那辛 (二)药物预防 预防药可延缓中毒,减轻中毒程度,给急救以必要时间,增强救治效果。特别对梭曼中毒,服用预防药可以提高救治效价,减少死亡。 氨基甲酰化: 氨基甲酸酯类化合物(新斯的明、吡啶斯的明、毒扁豆碱)与AchE作用时,可形成氨基甲酰酶。氨基甲酰酶可以自发水解,脱去氨基甲酰基,恢复酶活性。因此,其既具有一定的毒性也有保护作用。 军科院研制预防药 (三) 行为预防 遵守染毒区行为规则,如在染毒区内不得脱去防护器材;不得随便进食、喝水等,无必要时不得坐下或卧倒,要快速通过等。 急救 (一)消毒 (二)自救 (三)互救 急救药 急救针 急救 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 第六讲 神经性与失能 性毒剂的防护 毒理学教研室 陈 庆 军事毒剂的分类 (1)神经性毒剂 (2)全身中毒性毒剂 (3)窒息性毒剂 (4)糜烂性毒剂 (5)刺激性毒剂 (6)失能性毒剂 第一节 神经性毒剂 一 概述 二 中毒机制 三 临床表现 四 诊断、预防和治疗 一 概述 神经性毒剂属有机磷化合物或有机磷酸酯类化合物。其分子式通式: 主要的代表性毒剂为塔崩、沙林、梭曼及VX。 美军将神经性毒剂分为G类和V类,将含有P-CN健和P-F健为G类毒剂,有GA、GB、GD。将含有P-SCH2CH2N(R)2的为V类毒剂,有VX、VE、VG、VR。 外军装备的主要化学战剂。 几种化学毒剂的分子结构与名称 毒剂 代号 化学名称 R R’ 活性基团(X) 塔崩 GA 二甲胺氰磷酸乙酯 (CH3)2N C2H5 CN 沙林 GB 甲氟磷酸异丙酯 CH3 (CH3)2CH F 梭曼 GD 甲氟磷酸特已酯 CH3 (CH3)3C-H-CH3 F ? 维埃克斯 ? VX S-(2-异丙胺乙基)- 甲基硫赶磷酸乙酯 ? CH3 ? C2H5 ? S-CH2CH2N(iC3H7)2 理化性质 1.物理性质 G 类毒剂的纯品为无色水样液体,工业品呈淡黄或黄棕色,有水果香味。VX为无色、无味、油状液体,工业品呈微黄至棕黄色,有硫醇味。 凝固点0o C , 沸点 150o C。 脂溶性较强,除沙林可与水互溶外,其余水溶性较差。 蒸气比重均大于空气,挥发性较小,其挥发度 GBGDGAVX。 ????毒剂名称 ????沸点????(℃) ?凝 固点????(℃) ????比重(d204) ????蒸气比重????(空气比重=1) ????挥发度(mg/L,20℃) ????脂溶性 ????水溶性 ???塔崩 ????220 ????-48 ????1.082 ????5.63 ????0.321 ????易溶 ????约10%(15℃) ???沙林 ????151.5 ????-54 ????1.096 ????4.83 ????13.2 ???
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