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偏执型人格障碍（paranoid PD) 分裂样人格障碍（Schizoid PD） 分裂型人格障碍（schizotype） 表演型人格障碍（Histrionic PD） 自恋型人格障碍(Narcissistic PD) 反社会型人格障碍(Antisocial PD) 边缘型人格障碍(Borderline PD) 回避型人格障碍（Avoidant PD） 依赖性人格障碍(Dependent PD) 强迫型人格障碍（Obsessive-Compulsive PD） 偏执型人格障碍（paranoid PD) 临床特征 主要特征：猜疑、偏执 表现为对他人持久的不信任，社会隔离，过分警惕 患病率不详 临床发现男性居多 以上两个案例属于偏执型人格障碍，是以持久的、不切实际的倾向去解释贬低或威胁别人的行动和意图为特征的，但他们没有持久的精神病性症状，如幻觉或妄想等；倘若存在类似的精神病性症状，就要考虑偏执型精神病或偏执型精神分裂症等疾病。 这类人的主要表现，除了常无端怀疑伴侣的不忠之外还有：对挫折和拒绝过分敏感；易于产生怨恨；怀疑，将无意的或有好的行为看成是恶意的；极端维护个人权利；过分自我重视，自我中心；对于事情经常不现实地解释为阴谋。以上的7项中，如果有至少3条符合就可以考虑有偏执型人格障碍的可能。 形成原因 生物学原因 在精神分裂症患者亲属中较多 心理分析 偏执来自无意识中强烈的仇恨和敌意的外向投射 认知的观点 与歪曲的认知或想法有关 文化因素 特殊人群，如犯人、难民、有听力障碍的人等易形成这种人格障碍 治疗 建立信任关系非常重要 心理动力学治疗 认知治疗 偏执型人格障碍（paranoid PD) 分裂样人格障碍（Schizoid PD） 表演型人格障碍（Histrionic PD） 反社会型（社交紊乱行）人格障碍(Antisocial PD) 回避（焦虑）型人格障碍（Avoidant PD） 依赖性人格障碍(Dependent PD) 强迫型人格障碍（Obsessive-Compulsive PD） 特征：社会隔绝、情感疏远 表现为孤单、冷淡的沉默，不介入日常事务，不交际，不关心他人。将精力投注于非人类的事物（如数学） 患病率 美、德等国采用PDQ（人格障碍诊断问卷）、SCID等得到的患病率为0.7－1.6％ 男性多见 分裂样人格障碍（Schizoid PD） 生物学 可能有与孤独症类似的生理机能缺陷 心理动力学 基本的接触需要没有获得满足 认知治疗 不能有效的关注周围的情况来获得准确的感知 社会心理 在早期学习、人际交往中形成问题 形成原因 治疗 心理治疗 发展对社会关系的兴趣，认识社会关系的价值 社交技能训练 偏执型人格障碍（paranoid PD) 分裂样人格障碍（Schizoid PD） 表演型人格障碍（Histrionic PD） 反社会型（社交紊乱行）人格障碍(Antisocial PD) 回避（焦虑）型人格障碍（Avoidant PD） 依赖性人格障碍(Dependent PD) 强迫型人格障碍（Obsessive-Compulsive PD） 表演型人格障碍（Histrionic PD） 李某，男，26岁，工人，汉族，已婚。因喜表现自己，感情用事，易激惹13年入院。 　　病人于13年之前，不明原因逐渐表现爱模仿戏装演员的动作，身着戏装或其姐的红毛衣，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，并常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，病人常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此病人常与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端抵毁。病人常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。因此许多人说他不知好歹。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。病人常到火车站站口或公共汽车上帮助检票、售票。有时对人过分热情，但若别人稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。于1992年3月25日入院。患病13年来，病情从未缓解过，但饮食、睡眠、大小便基本如常。 临床特征 又称癔症型、寻求注意型、或心理幼稚型 特征 ?人格不成熟、情绪不稳定 表现：需要情爱和注意、依赖性、作弄他人的倾向 患病率 美、德等国采用PDQ、SCID等临床调查表、定式检核表等工具得