人格心理学第九章人格障碍及其矫ppt课件.pptVIP

第九章 人格障碍及其矫治（2）;五、人格障碍的分类： ; 人格障碍的共性， （1）个人的内心体验与行为特征在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏离是广泛、稳定和长期的。 （2）行为模式的异常偏离，使本人或其他人(如家属)感到痛苦或社会适应不良。 （3）开始于童年、青少年期，现年18岁以上，至少已持续2年。 （4）人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。;;医学;;;;;④性格是人格的重要组成部分，首先要患者概括说出自己是怎样的人。 许多人可能难以描述，则可提问帮助，如你遇到问题过分苦恼吗?你为人是严格的或宽厚的?随和的或爱操心的?刻板的或灵活的?你感到自己值得人喜欢，有信心和有能力吗?你是否过分关注别人的意见或者因被人拒绝而感到受了伤害? 一些人格特质如多疑、嫉妒和缺乏信任等往往不为患者本人觉察到，需借助于知情者。 询问他们，被检查者是否易于激动而与人争吵?行为是否具有冲动性?自己是否关心他人?倾向寻求别人的注意吗?自己的感觉是否依赖他人。　;;;;（一）偏执性人格障碍：;; ④明显超过实际情况所需的好斗对个人权利执意追求； ⑤易有病理性嫉妒，过分怀疑恋人有新欢或伴侣不忠，但不是妄想； ⑥过分自负和自我中心的倾向，总感觉受压制、被迫害，甚至上告、上访，不达目的不肯罢休； ⑦具有将其周围或外界事件解释为“阴谋”等的非现实性优势观念，因此过分警惕和抱有敌意。 案例;偏执型人格障碍案例咨询1;二、案例分析;调节的方法主要有以下几条。;(2)学会自我暗示调节法来逐渐消除偏执型人格障碍的异常人格特征。;;;(3)学会用自我分析法分析自己的一些非理性的观念。 以逐步消除偏执型人格障碍的异常人格特征。 例如每当自己出现对同学或老师有敌意的观念时，患者就要分析一下是不是自己卷入“敌对心理”的漩涡之中。 又例如每当自己出现对同学、老师有不信任的观念时，患者就要分析一下是不是自己卷入“信任危机”之中。;;;;（二）分裂样人格障碍：以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠，及人际关系明显缺陷为特点。男性略多于女性。;特征是一贯情感退缩、社会退缩和其他接触上的退缩；喜好幻想、独自活动、内省性沉默寡言；很少表达感受和体验愉快。分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。据上海市青少年小理健康调查资料显示，其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29％左右，接近l／3。l 975年著名的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7．5％，且男性多于女性。;; ②表情呆板，情感冷淡，甚至不通人情，不能表达对他人的关心、体贴，及愤怒等； ③对赞扬和批评反应差或无动于衷； ④缺乏愉快感； ⑤缺乏亲密、信任的人际关系； ⑥在遵循社会规范方面存在困难，导致行为怪异； ⑦对与他人之间的性活动不感兴趣（考虑年龄）。;;;;;;分裂样人格的人可以适应人少的工作 ;;分裂样人格障碍的形成原因 ;;治疗方法;;;;;兴趣培养法;;;案例;;;;电影推荐;（三）反社会性人格障碍：以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点，男性多于女性。本组病人往往在童年或少年期（18岁前）就出现品行问题。成年后（指18岁后）习性不改，主要表现行为不符合社会规范，甚至违法乱纪。; ②行动无计划或有冲动性，如进行事先未计划的旅行； ③不尊重事实，经常撒谎、欺骗他人，以获得个人利益； ④对他人漠不关心，如经常不承担经济义务、拖欠债务、不瞻养子女或父母； ⑤不能维持与他人的长久的关系，如不能维持长久的（1年以上）夫妻关系； ;;⑨危害别人时缺少内疚感，不能从经验，特别是在受到惩罚的经验中获益； (2)在18岁前有品行障碍的证据，至少有下列3项： ①反复违反家规或校规； ②反复说谎（不是为了躲避体罚）； ③习惯性吸烟，喝酒； ④虐待动物或弱小同伴； ⑤反复偷窃； ⑥经常逃学；;⑦至少有2次未向家人说明外出过夜； ⑧过早发生性活动； ⑨多次参与破坏公共财物活动； ⑩反复挑起或参与斗殴； ⑾被学校开除过，或因行为不轨而至少停学一次； ⑿被拘留或被公安机关管教过。;（四）冲动性人格障碍：以情感爆发，伴明显行为冲动为特征，男性明显多于女性。（以自控能力低下为特点）;④不能坚持任何没有即刻奖励的行为； ⑤不稳定的和反复无常的心境； ⑥自我形象、目的，及内在偏好（包括性欲望）的紊乱和不确定； ⑦容易产生人际关系的紧张或不稳定，时常导致情感危机； ⑧经常出现自杀、自伤行为。 ;（五）表演性（癔症性）人格障碍：以过分的感情用事或夸张言行吸引他人的注意为特点。;④追求刺激和以自己为注意中心的活动； ⑤不断渴望受到赞赏，情感易受伤害； ⑥过分关心躯体的性感，以满足自己的需要； ⑦暗示