《止血与凝血检查》课件.ppt

止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;;;;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;血栓和止血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;止血和凝血检查;;弥散性血管内凝血 disseminated or diffuse intravascular coagulation ,D I C;一、概 念;诱 发 DIC 的 疾 病;;;血管内皮损伤;DIC 实验室检查;活化的部分凝血活酶时间(APTT);反映纤溶亢进的检查;反映微血管病性溶血的检查;1）多发出血倾向 2）难以原发病解释的微循环衰竭或休克 3）多发性微血管栓塞的症状和体征 4）抗凝治疗有效;实验室指标：同时三项以上;实验室指标：同时三项以上;疑难病例有下列一项以上异常;为什么孕妇易并发DIC 孕3周——妊娠末期 血液高凝状态 血小板增多 凝血因子增多Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ 抗凝物质减少AT－3、t－PA、u－PA 胎盘产生纤溶酶原激活物抑制物增多 ;为什么酸中毒易引起DIC 血液高凝状态 损伤内皮，启动凝血 凝血因子的酶活性升高 肝素抗凝活性减弱 血小板聚集性加强;FDP/ D-dimer的关系;FDP与D-dimer的临床意义 ;FDP与D-dimer的临床意义;FDP与D-dimer的临床意义;;AT-Ⅲ与凝血因子的补充;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;请各位专家批评指正！