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《危重症患者的肠内营养支持 焦鹏飞》ppt课件
郑州大学第一附属医院RICU 焦鹏飞;内 容 提 要;重症医学与营养支持关系密切;胃肠功能的概念;营养不良在ICU患者中的发生率;营养状态评价及营养不良;营养支持能降低上述并发症的发病率和死亡率; ICU病人前瞻性研究 (n=129): 营养状况（通过对白蛋白、身高/体重比的评价）;肠内营养对于危重症患者-天大的事？;内 容 提 要;创伤应激感染后神经内分泌与代谢改变;肠内营养对危重症患者的意义;肠内营养对危重症患者的意义;机械屏障;内 容 提 要;营养支持的治疗原则;营养支持的治疗原则;重症病人肠内营养实施时机;肠内营养的适应症;肠梗阻 严重腹腔感染 肠道缺血 严重腹胀或腹腔间室综合征 严重腹胀腹泻经一般处理无改善着，建议暂时停用。;;EN途径 —经鼻胃管;EN途径 —经胃空肠置管喂养;EN途径 —经胃/空肠造口喂养;鼻胃管饲;管饲营养的投给方式;延迟营养支持将导致重症患者迅速出现营养???良，并很难被后期的营养治疗所纠正。 营养摄入不足：蛋白质、能量负平衡与发生营养不良及血源性感染相关，直接影响患者预后 重症患者的营养支持应充分考虑受损器官的耐受能力 严重肝功能障碍、肝脑、氮质血症、高血糖为控制，营养支持很 难有效实施。--预后极差;肠内营养最少给多少？;肠内营养相关并发症及处理;机械性并发症处理;呼吸道并发症处理;胃肠道并发症处理;代谢性并发症的处理;肠内营养应用伴侣？;内 容 提 要;肠内营养制剂分类;短肽型肠内营养制剂;整蛋白型肠内营养剂;肠内营养制—华瑞;序贯肠内营养治疗(SENT);疾病特异性肠内营养剂;事故-给我们的启示;谢谢
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