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内科心血管内科动脉导管未闭ppt课件
动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus);占先心病 15 ~ 20 % 早产儿 PDA 占早产儿 20 % 1750 克 占 66 % 高原地区:平原地区 = 30 : 1;病理类型;血流动力学改变;临 床 表 现;小型:无症状,2 LSB CM III0 中大型: - 反复肺炎 - 发育落后- 心功能差:乏力、气促、心悸、肝大- 晚期差异性青紫 早产儿PDA:不典型,可表现心衰; 特殊体征 2 LSB 连续性“ 机器”样杂音、心尖 DM(分流量大)、P2亢进 周围血管征:水冲脉、枪击音、甲床毛细血管搏动 当肺动脉压 ? ? 杂音 ? ,仅有SM杂音?杂音消失 差异性紫绀 ;;心电图表现;X线表现;超声心动图表现;心导管诊断;预后和转归;PDA的预后和转归;治 疗;治 疗;外科治疗原则
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