《消化内镜诊治》ppt课件.ppt

消化内镜的诊治进展;诊断篇;发展历史;内镜的结构与技术;;内镜技术的改进;电子胃肠镜;经鼻胃镜;色素内镜-碘染色;色素内镜-靛胭脂染色;色素内镜-靛胭脂染色;色素内镜-美兰染色;电子染色内镜-NBI(Narrow Band Imaging);;NBI-IPCL;荧光内镜;荧光内镜;放大内镜;放大内镜;放大内镜;放大内镜;放大内镜;放大内镜;放大内镜;超声内镜;胶囊内镜;小肠镜;共聚焦激光内镜;共聚焦激光内镜;共聚焦激光内镜;共聚焦内镜; ; 治疗篇;消化道出血的治疗;喷洒止血术;注射止血术;内镜下注射药物;金属钛夹止血术; Dieulafoy病金属钛夹止血术;;曲张静脉套扎术; 食管曲张静脉套扎术;硬化剂治疗;栓塞治疗术;消化道占位的内镜下治疗;消化道息肉切除术: 图为结肠一长蒂息肉,先用钛夹夹闭长蒂,再行圈套电切;消化道息肉切除术: 图为结肠一亚蒂息肉,直接行圈套电切;内镜粘膜切除术(EMR);基本方法;结肠息肉EMR术:结肠指状息肉,先行黏膜下注射去甲肾上腺素生理盐水美兰液使息肉基底部隆起,再电切,息肉整体送检;内镜粘膜下剥离术(ESD);ESD基本操作要点;53;粘膜下肿瘤尼龙绳结扎治疗;55;良恶性狭窄的内镜治疗;食管癌术后吻合口狭窄探条扩张术;贲门失弛缓症水囊扩张治疗;胰胆疾病的治疗;60;经自然腔道内镜外科(NOTES);三、NOTES常用手术穿刺入路： 1.经气管：目前仅用于甲状腺的动物实验研究 2.经胃 3.经肛门-结肠 4.经阴道 5.经膀胱 6.经脐 四、存在的问题： 1.空腔脏器从脏面全层切开后窗口关闭的问题 2.腹腔感染 3.空间定位困难 4.切除标本取出困难 5.伦理问题