口腔溃疡的中西医治疗ppt课件.pptVIP

口腔溃疡 *****药业 2011年10月 概 述 口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。 溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点，好发于唇、颊、舌缘等。 病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。 治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。 二、临床表现 口腔溃疡多发生于口腔非角化区如唇、颊黏膜、舌缘。齿龈等处，可单个或由数个连成一片，溃疡表浅，边缘整齐，外观成灰黄色或灰白色，上覆盖黄白渗出膜，周围黏膜充血而有红晕，局部有烧灼样疼痛，于进餐时加重，影响进食、说话，严重者可深达肌肉，有自愈性。 西医病因 1、消化系统疾病及功能紊乱 2、内分泌变化 3、精神因素 西医病因 4、遗传因素 5、其他因素 　　如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。 中医病因 一是外感六淫，主要是燥、火两邪。 二是饮食不节，由于过食辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，致口疮发生。 三是情志过极，患者素日思虑过度，心烦不寐；或平素多有郁怒，肝火旺盛，上灼口舌而致口疮。 中医病因 四是素体阴亏，或久病阴损，虚火内生，灼伤口舌，乃至口舌生疮。 五是劳倦内伤，或久病伤脾，可发口疮。 六是先天察赋不足，或久用寒凉，伤及脾肾，久致口舌生疮。总之外感六淫燥火，内伤脏腑热盛是致病主因，主病之脏在于心和脾(胃)。 治疗方案 1、局部抗菌药物： 2、局部皮质类固醇： 3、其他局部抗炎制剂： 4、全身用药： 5、中药治疗： 治疗方案 局部用药 口服用药 中成药 西药 中成药 维生素 矿物质类 抗感染 西瓜霜喷剂 金喉健喷雾剂 赛霉安散（乳膏） 金栀洁龈含漱液 冰硼散 丁硼乳膏 金霉素眼膏 甲紫 意可贴 口泰 浓替硝唑含漱液 来易贴 养阴口香合剂 一清胶囊、 三黄片、 京制牛黄解毒 黄连上清、 牛黄上清、 牛黄清胃、 口炎清颗粒、 清肺抑火、 牛黄清火、 清火胶囊、 牛黄解毒片 葡萄糖酸钙锌 甘草锌胶囊 硫酸锌胶囊 21金维他 爱维乐 善存 施尔康 维生素B12 左旋咪唑 甲硝唑 替硝唑 酮康唑 伊曲康唑 用药注意事项 1、甲硝唑含漱剂用后可有恶心、呕吐、腹泻等反应，偶有头痛、头晕、失眠、皮疹、白细胞减少，停药即可恢复。 2、含漱剂可使牙齿着色味觉失调。 3、使用氯已定含漱剂时因与牙膏中的活性剂可产生配伍禁忌，故要间隔30分钟后才可刷牙。 用药注意事项 4、西地碘偶有口干、胃部不适，对碘过敏者禁用。 5、甘草锌胶囊要在医生指导下使用，可引起胃部不适，餐后服用。 6、地塞米松不能频繁使用，口腔内有真菌感染者禁用。 7、注意去除口腔溃疡诱发因素，保持口腔卫生。