医药卫生卵巢癌治疗进展ppt课件.pptVIP

泰素治疗卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌; 泰素 /伯尔定 泰素 /顺铂 TAXOL 185mg/m2/3h TAXOL185mg/m2/3h 伯尔定 AUC 6 顺铂 75mg/m2 q21d, 6周期 q21d, 6周期 疗效 CR/OR (n=148*) 31%/68% 36%/80% 中位无疾病进展 69周 71周 1年生存率 91% 92% 毒性 3/4级粒细胞减少 32％# 18％ 3/4级血小板减少 9％# 2％ 2级神经毒性 10％ 33％ $ 恶心，呕吐 6％ 18％;卵巢癌;卵巢癌：GOG 158研究 (n=840);卡铂或DDP治疗的无进展生存率和生存率;Ozols RF et al. J Clin Oncol 2003; 21:3194-3200;卵巢癌;泰素+伯尔定（PC）是晚期卵巢癌一线化疗的“金标准”;其他紫杉类治疗卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;卵巢癌;泰素联合伯尔定是晚期卵巢癌一线化疗的“金标准”;晚期卵巢癌的化疗;提高疗效的可能对策;泰素+伯尔定（PC）是晚期卵巢癌一线化疗的“金标准”;在标准的PC方案中加入第三个新药能否提高疗效？;GOG0182-ICON5;GOG0182-ICON5： 设计;GOG0182-ICON5： 设计;GOG0182-ICON5： 方案;GOG0182-ICON5： 病人特征;无 进 展 生 存 率;GOG0182-ICON5： 结论;一个多中心随机Ⅲ期研究 ：紫杉醇 /卡铂(PC) ，和拓扑替康/紫杉醇 /卡铂(TPC)治疗Ⅲ期 (首次外科手术后残留肿瘤 1cm)和Ⅳ期卵巢癌(OC)患者;背景;研究设计 ;目标;;无 进 展 ％ ;结论;提高疗效的可能对策;维持治疗 延长治疗给药 治疗至疾病进展 巩固治疗 初始治疗缓解后进行确定的治疗;泰素联合铂类初始化疗取得临床完全缓解后，维持治疗或巩固化疗是否可延长晚期卵巢癌患者的生存？ －SWOG 9701/GOG 178（Abstract #5005）;分层: 泰素静滴 ?24h vs 24h Optimal stage 3 vs suboptimal vs stage 4 age ?65 vs 65 随访: Monthly x 1 year (PE, TOX, CBC, CA-125) 3 months x 2 years, then q6 months x 2, then annually;研究合理性;研究设计;无进展生存(PFS);中位生存分析 (MS);结论;Randomized phase III trial of conventional paclitaxel and carboplatin (c-TC) versus dose dense weekly paclitaxel and carboplatin (dd-TC) in women with advanced epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer: Japanese Gynecologic Oncology(GJGOG3016);Conventional TC (c-TC): Paclitaxel 180 mg/m2 （d1） Carboplatin AUC 6.0 d1（Q21d, 6 cycles）;GJGOG3016: 研究终点;Clinical Response;;;3、4级不良反应发生率;GJGOG3016：结论;复发性卵巢癌目前的治疗;化学治疗;AGO-OVAR: 铂类敏感性的定义;0.00;对铂类敏感的复发性卵巢癌累积总有效率（OR）;卵巢癌;对于复发的铂类敏感的卵巢癌，铂类联合化疗： 证明加入泰素 有益 (OR, PFS, OS) (2 个试验)1,2 证明加入吉西它滨 有益 (OR, PFS) (1个试验)3 不同的毒副作用;泰素联合铂类（顺铂或卡铂）是化疗敏感复发卵巢癌治疗的首选; 泰素治疗卵巢癌定位;泰素/卡铂方案是晚期卵巢癌一线化疗“金标准”;;;;剂量密集泰素周疗联合卡铂方案