丹毒T概要ppt课件.pptVIP

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丹毒T概要ppt课件

第十四节 丹毒;丹 毒 典 型 图 片; 丹毒发生于不同部位有不同名称和临床表现: ★生于头面的,称 抱头火丹 ★生于躯干者,称 内发丹毒 ★生于下肢者,称 流火 ★新生儿丹毒,称 赤游丹;中医病因病机;发于头面者挟有——风热 发于胸腹者挟有——肝火 发于下肢者挟有——湿热 发于新生儿则多由——胎热火毒;西医病因病理;临 床 特 点;丹 毒 初 起;丹 毒 表 面 有 糜 烂;丹毒向愈合的表现;几种特殊的丹毒; 发于头面部,恶寒发热,皮肤焮红灼热,肿胀疼痛,甚则发生水疱,眼胞肿胀难睁。舌红,苔薄黄,脉浮数。; 发于胸腹腰胯部,皮损红肿蔓延,灼热疼痛,部分见水疱,伴口苦,目赤,烦热不适。舌红,苔黄,脉弦数。;流 火;重症丹毒 红肿处伴发瘀点、紫癜、或有大小不等的水疱。;诊断依据:;中医辨病辨证要点; 一般预后良好,约经5-6天后消退,皮色由鲜红转暗红或棕黄色,最后脱屑而愈。 重症者:可并发肾炎、败血症 反复发作者:可导致局部象皮腿。;★ 接触性皮炎 ★ 类丹毒 ★ 药物性皮炎 ★ 发 ; 接 触 性 皮 炎;接触性皮炎;类 丹 毒;Date;药物性皮炎 ; 证 型 ;初期:用金黄散或玉露散,金银花露调敷。 中期:若皮肤坏死,用金黄散开水调敷四周,脓成切1-2个小口,引流脓液,上九一丹,外盖金黄散。 后期:脓尽疮面色红者,上生肌散,白玉膏盖贴。;全身治疗:首选大剂量青霉素,也可酌情选用头孢类菌素,过敏者可选用红霉素等其它抗菌素替代。 局部治疗:可选用50%硫酸镁溶液、0.1%利凡诺溶液湿敷,10%鱼石脂软膏外涂。 物理疗法:超短波、红外线及音频电疗等。;预防与调护;临床病案讨论一;王**,女,25岁。 主诉:颜面部红肿、灼痛半天。 现病史:半天来骤然鼻、脸部红肿灼痛,尤以左半侧脸部为著,伴有头痛,全身不适,低热,喉痛,四肢关节酸楚,大便秘结,胃纳欠佳。 检查:左侧颜面、鼻部皮肤红肿热痛,境界清晰,如掌心大小,局部触之疼痛。体温37.5C,舌红,苔薄白,脉滑带数。 实验室检查:白细胞14,600/立方毫米,中性86%,淋巴14% 提问: 1、诊断及诊断依据是什么? 2、临床与哪些病相鉴别? 3、诊疗计划? ;The end!

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