多囊卵巢综合症要点ppt课件.pptxVIP

多囊卵巢综合症 什么是PCOS? 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌症候群。1935年，Stein与Leventhal首先描述双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现，称为Stein-Leventhal综合征(S-L综合症）。随着临床研究的深入，组织学上具有多囊卵巢伴无排卵和(或)多毛症的临床症候群范围不断扩大。1963年，Goldziether总结187篇共1079例PCOS资料，发现其中有许多非典型病例，如无多毛，甚至有排卵功能。随着检测技术的发展，认识到多囊卵巢并非一种独特的疾病，而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。 症状体征 1.月经异常 2.多毛 3.不孕 4.肥胖 5.卵巢增大 6.雌激素作用 病理病因 PCOS的病因尚不清楚。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常，有些还有家族史。近来发现某些基因(如CYP11A、胰岛素基因的VNTR)与PCOS发生有关，进一步肯定了遗传因素在PCOS发病中的作用。 并发症 1.肿瘤 2.心血管疾病 3.糖尿病 4. 痤疮 5. 不孕症 治疗 中医 西医 手术 中医治疗 1.辨证施治 青春期重在调畅月经，闭经者，虚则补而通之，实则泻而通之。 病机 治疗 1.肾阳虚证 温补肾阳，调理冲任 2.肾虚肝郁证 补肾活血，调理冲任 肾虚肝郁证 疏肝理气，补肾调经 4.脾虚证 健脾益气，燥湿除痰 5.痰湿阻滞证 燥湿除痰，理气行滞 6.肝经湿热证 清热利湿，疏肝调经 西医治疗 1.调整生活方式 2.药物治疗 口服避孕药 促性腺激素释放激素类药物 改善胰岛素抵抗 西医治疗主要以降低雄激素水平为主 手术治疗 1.腹腔镜下卵巢打孔（LOD) 2.超声下经阴道未成熟卵泡穿刺术(TV-IMFA) 3.体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 比较 怎么判断自己患有多囊卵巢综合症 如果你的症状不是非常明显，又有“多囊卵巢综合征”的隐忧，可以在家测定自己有没有排卵：基础体温是你卵巢状况的晴雨表，看基础体温就可判断自己是否排卵，以及排卵的时间。需要注意的是，基础体温因人而异，但都是随着月经周期呈节律性变化，在月经开始到排卵的时间里基础体温较低，排卵期降至最低点。随后基础体温升高0。4-0。6摄氏度，直到再一次月经来潮。