基于电子病历为核心的医院信息平台建设.pptxVIP

;;系统集成度较低 关注信息的采集，不关注信息的共享与利用 规范、标准建设情况滞后于医院信息系统应用的要求 医学知识库缺乏 缺乏良性的医院信息化发展市场环境 缺乏医院信息系统专业人才梯队;90%以上的县级及以上医院建立了医院HIS 挂号收费 药品器材 医疗管理等 少数县医院使用以电子病历为核心的临床和运营管理系统（如临床路径、临床检验、医学影像、医疗管理、运营管理等） 县医院的财务、物资等运营管理系统尚未开始建设;问题;院内信息系统点对点集成仅能完成有限信息的集成和共享。 每次集成就形成了一个新的信息孤岛。 ;优化就医流程，改善就医环境，方便群众看病； 强化医院内部管理和财务核算，提高医疗服务效率，降低医疗服务成本，合理控制医疗费用； 提高医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务； 促进医院内信息共享 ，实现未来医疗信息的区域共享打下基础； 支持多方监督，推动数据共享。 ;全院级应用系统互联互通 数据与应用层面的双重整合，解决院内系统异构、数据不连通的问题 形成全院级的病人主索引 为患者提供院内的唯一标识，整合形成电子病历，并关联医院业务和管理数据 建立全院级电子病历 从HIS、CIS、LIS、RIS/PACS中提取临床数据，建立电子病历 医院信息资源再次利用 支持医院临床业务、管理决策以及教学和科研 为患者提供公众服务 统一为患者提供可公开的诊疗信息查询服务 与外部系统集成互联 对医疗保险、新农合、公共卫生、区域卫生、第三方机构的统一对接和管理 ;系统硬件基础设施的集中存放 服务器、存储、备份等设备的集中，节约空间和投资 提高可管理性、可靠性/可用性 系统软件基础设施的集中管理 统一采购系统软件 全院级系统的服务整合和集中管理 系统安全管理 提高数据备份及安全保障等管理 加强数据必威体育官网网址及隐私保护能力;建设医院信息平台的意义;;;;;;平台技术架构——SOA参考模型;;;;;MPI一般指医院内部使用的患者主索引，EMPI （Enterprise master patient identifiers，机构级MPI）通常指区域范围内使用的患者主索引。 MPI信息的主要内容国家标准的H.02服务对象标识、H.03人口学、H.04联系人、H.05地址、H.06通信等数据组。其中主要元素包括：患者主ID、业务系统ID、患者ID、姓名、性别、出生日期、出生地、民族、母亲姓名、婚姻状况、身份证号、住址、电话等。 ;问题：各专业系统存在独立的病人管理模块和病人数据，导致：病人信息不一致，共享、协同、统计困难 解决：把分散在专业系统中的病人管理功能集中到全院级MPI，专业系统均使用EMPI的病人信息服务。; 患者主索引（MPI）信息分类;索引服务：患者何时、在哪个科室、接受过何种医疗卫生服务，并产生了哪些文档 医疗卫生事件信息?诊疗事件信息 文档目录信息?涉及的文档目录及摘要信息 数据服务：记录和获取电子病历，电子病历存储及管理 数据复制?提供系统和数据库之间数据复制功能 数据仓库?抽取、转换和装载等加工处理，分析利用资源 键值管理?对数据存储主次索引进行插入、生成和管理 访问控制?支持不同类型注册库、系统以及服务对数据的正确调用;电子病历（EMR）文档标准 参照国家《电子病历基本架构与数据标准(试行) 》 电子病历（EMR）文档基本内容 门（急）诊病历：病历首页、病历记录、检验报告、医学影像检查资料等 住院病历：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等 电子病历（EMR）文档类型 结构化、非结构化、多媒体 电子病历（EMR）文档数据结构 临床文档、文档段、数据组、数据元; 临床数据存储库（CDR）; 基于平台的电子病历架构; 电子病历数据架构; 电子病历浏览器; 全院业务协同支撑服务; 医院信息系统集成的方法; 医院信息系统集成--HSB实现; 医院信息平台数据架构; 数据库分类简介;; 平台基础设施建设内容; 基础（系统）软件--中间件; 数据库; 数据仓库; 服务器部署; 虚拟化技术; 灾难恢复; 县医院典型服务器部署架构; 存储架构; 网络与通信基础架构;; 基于平台的应用与协同建设内容; 医院一卡通;患者; 智能电子病历编辑器需求; 智能电子病历编辑器功能;综合管理决策（结合GIS、BI、DW等技术） 卫生指标体系 涉及：医疗服务、医疗费用、公共卫生、区域用药、卫生资源 医疗业务管理 涉及：医疗质量/业务量统计、手术/检验检查等分析、绩效管理 医疗费用分析 涉及：用药/手术/检验检查费用、临床路径分析 区域用药管理 涉及：基本药物、药品不良反应、毒麻特