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护理员课件

CPR 时间 程序 重点 4-10秒 判断意识、高声求助、体位 检查时,回忆CPR程序 5秒 A 开放气道、检查呼吸 检查呼吸必须先畅通气道 5秒 B 吹气两次的人工呼吸 注意胸部起伏 5-10秒 C 检查脉搏 不要花费更长时间 30-40秒 实施胸外心脏挤压、人工呼吸30:2 挤压定位要正确 5秒 检查呼吸、循环体征 如无呼吸、脉搏,继续CPR 继续CPR,以30:2重复循环,每隔(5分钟)数分钟,重新评估呼吸、循环 CPR各步骤操作时间 心肺复苏有效的指征 1、面色、口唇由苍白、紫绀变红润; 2、恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸; 3、瞳孔有大变小,对光反射存在; 4、病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟 南京大学红十字会救护培训班 心肺复苏终止条件 病人自主呼吸与脉搏恢复。 有人或专业急救人员接替。 医生已确认病人死亡。 救护人员精疲力竭,无法继续进行心肺复苏。 九、胸外叩击法(人工除颤) 本法是在CPR实施之前,对室颤患者的胸外叩击除颤。有可能“一 锤定音”地将心室纤颤除掉而恢复正常心律,使生命得救。如仍无效, 不可重复,应立即CPR。 操作:定位同CPR,一只手握拳距定位手背40-40Cm左右高度捶下。 CPR * * * * * * * * * * * * * 根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 现场救护技能 徒手心肺复苏术 (CPR) 时间就是生命! 18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒后脑细胞开始死亡 6分钟后全部 脑细胞死亡 一旦呼吸心跳停止 南京大学红十字会救护培训班 ……所以, 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识,学习心肺复苏术 生命之吻—1968年获普利策新闻摄影奖 1967年7月17日,美国佛罗 里达洲线路抢修时,一电工 被电击伤后,不省人事地头朝 下栽了下去,另一电工爬 上后立即开始口对口人工 呼吸的抢救。随后,又有 一名电工爬上,他们一起 把伤者背下,背到电杆一半 高的地方,伤者苏醒了,被 救护车运走。 南京大学红十字会救护培训班 2004年11月马拉松比赛,2人猝死11人在急救中,其中一名为北京交大的学生。图为警察面对北京交大学生猝死时的无奈与无助。 一、对心肺复苏术 (CPR)的认识 是全球最为推崇也是普及最为广泛的急救技术。因为在现场抢救中没有比抢救心跳、呼吸骤停伤员更为紧迫重要的了。CPR就是针对心跳、呼吸骤停采取的“救命技术”,有人称为“救命绝活”。 先进国家上自总统元帅、下至黎民百姓都倡导并身体力行这最重要、最基本的急救措施。 急 病 创 伤 中 毒 溺 水 触 电 可以导致 呼吸 心跳 骤停 二、心跳呼吸骤停常见的原因 1、窒息,如被窝闷窒,异物或乳汁呛入气营。 2、突然意外事件,如溺水、触电、严重创伤、 大出血等。 3、心脏病,如急性心肌炎、心肌病、急性心 包填塞等。 4、药物中毒和过敏。 (一)婴幼儿心跳呼吸停止其直接原因 (2)意外事故,如车祸、塌方等意外所致的严重创伤、溺水、电 击、窒息、气管异物等。 (二)成人呼吸心跳骤停的常见原因 (1)心脑血管疾病,如冠心病、急性心肌梗塞、急性心肌炎、严重心律失常、肥厚性心肌病及脑出血、脑梗塞等。 (3)药物中毒或过敏反应,如洋地黄中毒,青霉素过敏所致休克等。 猝 死 猝死: 是指平素身体“健康”或病情稳定,非意料中的突然死亡。* 人类猝死87.7%发生在院外,没有医护人员参与抢救,猝死人员有35%-40%如经现场及时的心肺复苏,可以挽救生命。 南京大学红十字会救护培训班 四、CPR能使心肺复苏的机理 处于临床死亡的人,从外表看,机体的生命活动已经停止,但是,机体组织内微弱的代谢活动仍在进行。在心搏和呼吸停止后4~5分钟内,机体内稍存少量氧,还能保持最低的生活状态,如果得到及时有效的CPR急救措施,生命尚有复苏的可能。 法医学将典型的死亡发展过程分为三个阶段,即濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。 因未及时救治或挽救无效,濒死期病 人出现心搏停止,呼吸停止,各种反射 完全消失三大体征,称为临床死亡。 五、实施CPR的紧迫性 人体内是没有氧气储备的。呼吸心跳一停,全身的重要器官就缺血缺氧,尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4-6分钟即发生损伤,超过1

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