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医学ppt课件病理生理学炎症概论
第三章 炎 症(inflammation); 第一节 炎症的概念;第二节 炎症的原因 ; 第三节 炎症局部的病理变化; 变 质 变质(alteration)是指炎症局部组织、细胞的变性、坏死。 实质细胞--------细胞水肿、脂肪变性、坏死等。 间质--------粘液样变性、纤维蛋白样坏死等。;渗 出; 1.血流动力学改变——炎性充血、淤血; 2.液体渗出——炎性水肿;(2)渗出液与漏出液区别 ;(3)渗出液意义;3.白细胞渗出——炎细胞浸润;③白细胞游出:白细胞以阿米巴样运动穿出血管壁。 ④白细胞趋化作用:白细胞向趋化因子作定向移动。;机制:;(2)白细胞在炎症灶中的作用;2)免疫作用;(3)炎细胞种类、功能及临床意义;(3)炎细胞种类、功能及临床意义(续);;增 生;第四节 炎症的局部表现和全身反应; (1)分解代谢 H+K+刺激神经末梢 (四)痛: (2)局部肿胀 压迫神经末梢 (3)炎症介质 刺激神经末梢 (1)实质细胞变性、坏死、代谢障碍 (五)功能障碍 (2)渗出物压迫、阻塞 (3)局部疼痛 ; 全身反应 ;(二)白细胞变化 急性化脓性炎症 N ↑ 甚出现核左移、中毒颗粒 过敏或寄生虫性炎 E ↑ 某些病毒感染 L ↑ 某些病原体如流感病毒、伤寒杆菌感染、WBC正常或减 少。 (三)巨噬细胞系统增生 功能:吞噬、消化病原体及坏死组织碎片 (四)实质器官变性、坏死、功能障碍; 第四节 炎症的类型;(一)变质性炎症:以组织、细胞变性、坏死为主。;(二)渗出性炎症:以渗出性改变为主; 2.纤维蛋白性炎 渗出物为纤维蛋白原 纤维蛋白 部位:粘膜、浆膜、肺 假膜性炎:粘膜的纤维蛋白性炎;绒毛心:心包的纤维蛋白性炎 ;3.化脓性炎 中性粒细胞渗出为主,伴坏死和脓液形成。;肾脏体积增大,红肿有多个脓肿形成 ;紧间质内大量中性粒细胞浸润,肉芽组织增生形成脓肿壁 ;窦道口有一个开口的排脓通道,瘘管他有二个开口且相通的排脓通道 ; (2)蜂窝织炎 弥漫性化脓性炎,多由溶血性链球菌所致。;阑尾各层充血水肿,大量炎细胞浸润。腔内有炎性渗出物 ; (3)表面化脓 粘膜或浆膜表面的化脓性炎 积脓 脓液在浆膜腔或空腔器官内蓄积 4.出血性炎 渗出物中含大量红细胞。;(三)增生性炎:以组织、细胞增生为主;由腺体和结缔组织构成,间质充血,水肿及慢性炎细胞浸润 ;2.特异性增生性炎 肉芽肿性炎;第六节 结 局
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