皮肤病治疗..pptVIP

* 皮肤病治疗 内用药治疗 外用药治疗 常用治疗方法 抗过敏药 抗组织胺类 维生素C 钙 剂 皮质类固醇激素 抗过敏药 抗过敏药 抗过敏药 抗过敏药 轻 重 皮肤病内用药治疗 三个环节 外用药性能 外用药剂型 外用药使用原则 三个环节 三个环节 三个环节 三个环节 三个环节 皮肤病外用药治疗 1～2%龙胆紫,0.1%雷夫诺尔,3%硼酸,1:1000新洁尔灭,0.5～1%新霉素 抑制和杀灭细菌 抗菌剂 0.5～1%薄荷，0.5～2%石炭酸，0.25～2%达克罗宁2%樟脑 清凉，表面麻醉 止痒剂 滑石粉，氧化锌，淀粉，炉甘石 无刺激性，减少摩擦，保护皮肤 保护剂 生理盐水，1:5000高锰酸钾，3%硼酸，植物油，石蜡油 清洁皮损上之病理产物及药物 清洁剂 常用药 作用 性能 外用药性能（一） 2～5%焦油制剂, 3%水杨酸, 3～5%硫磺 收缩血管、减轻炎症渗出和浸润、使角质层恢复正常 角质促成剂 1%氢化考的松, 0.03%地塞米松, 0.1%去炎松 抗炎, 止痒 抗变态反应炎症剂 5～10％水杨酸, 10%硫磺, 20～40%尿素 使角化过度的角质细胞松软, 解离,脱落 角质松解剂 5～10%水杨酸, 5～10%苯甲酸, 5～10%硫磺, 2.5～5%碘酊, 2～3%克霉唑, 10～30%冰醋酸，1%益康唑 抑制或杀灭真菌 抗真菌剂 常用药 作用 性能 外用药性能（二） 石碳酸, 30～60%三氯醋酸 破坏增生的组织及赘生物 腐蚀剂 0.2～0.5%醋酸铅, 3～5%醋酸铝, 5%福尔马林(可以抑制汗液分泌) 凝固和沉淀蛋白质, 使水肿消退、渗出减少, 炎症减轻 收敛剂 5%对氨基苯甲酸(PABA)，5%二氧化钛, 10%氧化锌 防护紫外线照射 遮光剂 3%氢醌,10～20%壬二酸 使皮肤脱色变白 脱色剂 25%苯甲酸苄酯, 1%丙体六六六, 5～10%硫磺 杀灭体表寄生虫疥,虱. 杀虫剂 常 用 药 作 用 性能 外用药性能（三） 常用外用药剂型(一) 不宜用于破损处及糜烂, 渗出性皮损, 外生殖器部位不宜用 消炎, 杀菌 清凉, 止痒 不挥发药物+洒精 挥发性药物+洒精 酊剂 醑剂 1．用时摇匀 2．冷天少用 3．毛发处不宜用 清凉, 止痒,消炎, 保护 不溶性粉末+水 洗剂 口腔附近, 毛发部位及糜烂、渗液处不宜用 干燥, 保护散热, 吸附消炎, 止痒 粉末状药物混合而成 粉剂 1．湿敷面积不宜过大；2．纱布应清洁 3．冬天注意保暖 清洁, 散热,消炎 可溶性药物+水 溶液 注意事项 作 用 组 成 剂型 常用外用药剂型表(二) 不宜用于毛发处及渗液较多的皮损 保护, 润滑，散热, 消炎吸收 粉剂(25%~50%) + 软膏 糊剂 糜烂，渗出性皮损忌用 保护, 润滑,消炎, 止痒 油+水 (水包油-霜; 油包水-脂) 乳剂 不用于急性渗出性皮炎 保护, 润滑软化痂皮 穿透性强 药物(25%) + 油脂基质 软膏 用前摇匀，毛发部位不宜用 润滑, 清洁消炎, 止痒保护 不溶性物质(30~50%) +植物油 油剂 注意事项 作用 组成 剂型 常用外用药剂型表（三 ） 清洁透明，不遮肤色,不影响美观 药物+凝胶剂（透明软膏） 凝胶剂 主药浓度不宜过高，防热，曝晒，撞击，避火 促进药物吸收分布均匀，皮肤刺激小 抛射剂（压缩气体）+药物 气雾剂 作用深入持久药物附着牢固不污染衣物 高分子成膜材料+有机溶剂或水+药物 涂膜剂 忌用于急性、亚急性糜烂，渗液者 保护，促进吸收，消炎 药物+粘着性基质+表背材料 硬膏 注意事项 作用 组成 剂型 一、合理选择剂型 急性期：红肿，无糜烂及渗出---粉剂，洗剂 糜烂，大量渗液---溶液（湿敷） 亚急性期：丘疹，片状增厚---乳剂 小片糜烂，少量渗液---油剂，糊剂 慢性期：浸润，肥厚，苔藓化---软膏，硬膏 溃疡，慢性化脓---软膏 外用药治疗原则 二、 根据病因，病理变化，自觉症状， 针对用药，切勿多杂。 三、? 注意事项 1．老幼、妇女、皮肤薄嫩处及急性期， 应选用低浓度，刺激性小的药物。 2．对皮损广泛者及选用刺激性药物时， 应从局部，低浓度开始。 3．根据皮损性质，确定给药方法和途径 4．用药期间，密切观察局部反应，如出 现刺激和过敏现象，应立即停药，并做适当处理。 普鲁卡因封闭疗法 一、作用?? 1．阻断恶性刺激，保护中枢神经系统 2．扩张血管，改善血液循环，促进代谢 3．镇静，止痛及止痒 二、