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300例慢性宫颈炎患者相关因素调查分析 　　【摘要】 目的 探究社区基层医院慢性宫颈炎患者的发病率及致病因素。方法 选取2010年11月――2012年11月收治的300例慢性宫颈炎患者，采取问卷调查与全面访谈方法，分析人工流产次数、产次、避孕方式、年龄、学历、其他阴道疾病等因素对慢性宫颈炎的影响。结果 女性宫颈炎高发年龄段为25-50岁，且发病率和人工流产次数，避孕方式、怀孕次数、其他阴道疾病等因素密切相关，并与患者学历成反比，无避孕措施成正比。结论 慢性宫颈炎诱发因素呈现多样性，复杂性特征，须加强社区基层医疗机构卫生保健常识的宣传教育，开展多元化预防措施，降低慢性宫颈炎发病率。 　　【关键词】 慢性宫颈炎；发病率；致病因素 　　文章编号：1004-7484（2013）-12-7648-02 　　慢性宫颈炎是女性生殖系统常见的感染性疾病，相关临床资料显示其发病率高达60%，主要继发于急性宫颈炎疾病未治疗或未治愈时期[1]，严重损害了女性患者的身心健康与家庭幸福。本组研究选取2010年11月――2012年11月收治的300例慢性宫颈炎患者临床资料进行回顾性分析，结合本社区实际报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取社区内2010年11月――2012年11月收治的慢性宫颈炎患者300例，所有患者病历完整、真实，具有临床研究价值。年龄22-52岁，平均年龄（34.5±2.7）岁；病程0.5个月-3.5年，平均病程8.1个月；疾病分类：宫颈糜烂126例（42%）、宫颈黏膜炎27例（9%）、宫颈息肉15例（5%）、宫颈腺囊肿45例（15%）、宫颈肥大87例（29%）。 　　1.2 调查方法 所有患者入院后均进行常规妇科检查，并将调查问卷与访谈结合了解患者状况，重点调查患者年龄、学历水平、产次、避孕方式、人流次数、其他阴道炎症疾病等因素对慢性宫颈炎疾病的直接影响。 　　2 结 果 　　结合调查问卷和访谈资料分析：①年龄方面：25-46岁女性发病率明显偏高；②学历方面：学历与慢性宫颈炎发病率呈反相关。学历越高，其发病率越低；③产次方面：产次与慢性宫颈炎发病率呈正比；④避孕方面：减少人流次数，积极避孕可减少慢性宫颈炎发病率；⑤其他阴道疾病因素：合并其他阴道疾病的慢性宫颈炎发病率???高，见表1。 　　3 讨 论 　　3.1 慢性宫颈炎的致病因素及危害 病原体（细菌、病毒、梅毒、衣原体、霉菌等）的侵入感染是引发慢性宫颈炎的直接因素。子宫颈部粘膜众多皱襞、腺体呈现葡萄状特性，病原体入侵腺体深层后很难根治[2]，患者免疫力正常，病原体处于潜伏状态时不会表现明显宫颈炎临床症状；若免疫力下降，病原体则会导致宫颈炎，表现下腹痛疼痛、白带异常、痛经、月经失调、性交出血等临床症状。宫颈炎易反复发作，引发临近多种器官并发症，甚至增加流产、不孕不育、宫颈癌风险，应引起女性群体的广泛重视[3]。 　　3.2 慢性宫颈炎的危险因素及防治 慢性宫颈炎的诱发因素多样化，以阴道或宫颈粘膜损伤、机体免疫力下降、卫生条件欠佳等因素为主[4]。性生活是病原体入侵的主要途径。这是年龄、避孕方式、孕次、人工流产、阴道疾病等因素影响慢性宫颈炎的重要依据。 　　本组研究显示，25-50岁育龄期女性的慢性宫颈炎发病率最高，可能与该年龄段患者的性生活以及生育活动密集有关。因此，年龄是慢性宫颈炎发病的相关性因素之一，而并非危险性因素；从学历角度看，学历水平与慢性宫颈炎发病率呈反比。因为高学历女性可以借助多元化传媒接受女性健康保健常识，平时科学防治，生活行为方式卫生合理，发现早期不良反应能及时就诊，因此女性学历水平是影响慢性宫颈炎的社会因素，可以通过社会公共卫生健康教育宣传积极干预。例如社区基层医疗卫生服务机构对女性进行健康保健教育、重点加强对低水平学历女性群体的妇科疾病防治教育。 　　性生活是导致病原体入侵患者机体的重要途径，不洁性交是诱发慢性宫颈炎的主要致病因素。对此，已婚女性须做好个人卫生护理。积极使用避孕套对外界致病菌进行有效隔离，能降低宫颈粘膜受侵风险，减少阴道及临近器官的性传播疾病，降低慢性宫颈炎的发病率。 　　多次流产、引产、怀孕会增加宫颈和子宫的机械损伤，破坏宫颈内部结构，增加病原体侵袭宫颈粘膜和临近器官组织的感染风险，影响生殖系统的生理调节功能，降低女性局部或全身的免疫功能[5]；合并其他阴道疾病的继发性感染，生殖免疫屏障破坏，病原体大肆入侵导致阴道感染，会增大患者慢性宫颈炎的致病风险。为此，应加强社区内已婚女性的公共卫生健康教育宣传，组织不定期的妇科检查，能降低慢性宫颈炎的发病率。全国部分地区受到传统观念、生活习惯以及人文气息等因素影响，推行广泛性医疗科普宣传难道较大，预防效果偏低，这是需要重点克服的问题之一。 　　综上所