第三节活血疗伤药.pptVIP

第三节 活血疗伤药 1．功效：活血化瘀，疗伤止痛。 2．主治：跌打损伤、瘀肿疼痛、筋损骨折、金疮出血等伤科疾患。也可用治瘀血病证。 3．配伍：随证配伍。 4．使用注意：①土鳖虫、马钱子为有毒之品，当注意其炮制、用法用量及不良反应；②气虚体弱者及孕妇、月经期，当忌用或慎用。 ;土鳖虫;土鳖虫咸寒小毒 一、破血逐瘀——血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，积聚痞块 。 为治血瘀经闭、癥瘕积聚之要药。 二、续筋接骨——跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼痛。 孕妇忌用;马钱子; 马钱子 苦寒大毒肝脾; 自然铜;自然铜 辛平肝肾 散瘀止痛，接骨疗伤——跌打损伤，骨折筋断，瘀肿疼痛。 味辛而散，入肝经血分，有活血散瘀止痛、促进骨 折愈合的作用，为伤科接骨疗伤要药。 为跌打损伤专药，其活血化瘀作用不用于其它方面，就是促进骨折愈合，使骨痂容易形成，增强骨痂的抗折能力。; 苏木;苏木 咸辛平心肝 一、活血疗伤—跌打损伤，骨折筋伤，瘀滞肿痛。 二、祛瘀通经—血滞经闭，痛经，产后瘀阻腹痛，痈肿疮毒。 功似红花，不及红花常用。;骨碎补;骨碎补 苦甘温肝肾 一、活血疗伤——跌打损伤。 通血脉，续筋骨，疗伤痛，治骨伤碎，为伤科要药。 二、补肾强骨——肾虚诸证。 温补肾阳，强健筋骨，治肾虚所致的腰痛脚弱， 耳鸣耳聋，牙痛，久泻等证。 还可用于斑秃、白癜风等病证的治疗。 毛姜;血竭;血竭 甘咸平心肝 一、活血止痛——跌打损伤、瘀滞心腹疼痛。 入血分而散瘀止痛，为伤科及其他瘀滞疼痛要药。 二、化瘀止血，生肌敛疮——内外伤出血及疮疡不敛。;自然铜 接骨止痛。为伤科接骨疗伤要药。 能促进骨折愈合。 苏 木 活血疗伤 祛瘀通经。用于伤科及妇科瘀滞 经产诸证，及其他瘀血证。功同红花。 骨碎补 补肾强骨。入肾治骨，治骨伤碎， 为伤科要药。 血 竭 止血生肌敛疮。伤科及瘀滞疼痛要药， 止血生肌效好功同白及、三七。 ; 儿茶; 刘寄奴 苦温心肝脾 一、散瘀止痛，疗伤止血： 跌打损伤，肿痛出血。 二、破血痛经： 血瘀经闭，产后瘀滞腹痛。 三、消食化积： 食积腹痛，赤白痢疾。 ;第四节 破血消癥药 1．特点：药性峻猛，活血作用最强，多为虫类药，部分药物有毒。 2．功效：破血逐瘀，消癥散积。 3．主治：癥瘕积聚。 4 ．使用注意：①药性峻猛，易耗气、动血。凡出血，阴血亏虚，气虚体弱者及孕妇、月经期，当忌用或慎用。②虫类药物有毒性，当注意其用法用量。 ;莪术;莪术 辛苦温肝脾 一、破血行气——气滞血瘀之癥瘕积聚、经闭及心腹瘀痛。 尤善消癥瘕积聚，与三棱相须为用，以增强破瘀消癥止痛之功。 二、消积止痛——食积脘腹胀痛。 为抗肿瘤首选药，尤以妇科肿瘤为好。 药性峻猛，耗气伤血，不宜过量久服，孕妇及月经过多者忌用。;三棱;莪术 长于破气 破血行气、消积止痛 三棱 长于破血;水蛭; 水蛭咸苦平小毒肝; 虻虫 苦微寒小毒 功似水蛭，较水蛭强。; 斑蝥 辛热大毒 作用及毒性较水蛭、虻虫强 现用治多种癌症。 ;穿山甲;穿山甲 咸微寒肝胃 一、活血消癥——癥瘕，经闭。 二、通经——风湿痹痛，中风瘫痪。 三、下乳——产后乳汁不下。为要药。 四、消肿排脓——痈肿疮毒，瘰疠。 为治疮疡肿痛之要药。;活血化瘀药学习要点 1．掌握活血化瘀药的含义、功效、分类及主治。 2．常规配伍：活血药＋行气药。 3．特点：活血行气止痛药（川芎、玄胡、郁金、姜黄、乳香、没药、莪术、三棱）；破血药（桃仁、莪术、三棱、土鳖虫、水蛭、穿山甲、虻虫、斑蝥）；活血补血药（鸡血藤、当归）；活血凉血药（丹参、郁金、大黄、丹皮、赤芍、茜草）；活血凉血止血药（大黄、茜草、小蓟、大蓟）。 4．功效比较：川芎玄胡、郁金香附、郁金虎杖、丹参郁金、丹参玄参、桃仁红花、三棱莪术、乳香没药、鸡血藤大血藤。 5．特殊功效：