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工程价款月支付审批表 合同名称：南郑县2013年中央财政小型农田水利重点县建设项目施工I标 合同编号：NZXS-2013-1 致：南郑县2013年中央财政小型农田水利重点县建设项目办公室 陕西江龙工程项目管理有限公司南郑县2013年小水重点县工程项目监理部 我方今申请支付2014年 月工程价款金额共计（大写）：壹佰壹拾伍万壹仟伍佰陆拾柒元壹角陆分（小写：￥1151567.16元）,请贵方审核。 。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 2014 年 月 日 监理机构审核后意见： 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 发包人意见： 发 包 人：（全称及盖章） 项目发人：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构已审核，请发包人审批。 CB31　　 　 工程价款月支付申请书（2014年 月） （榆林志明建司南郑项目部[2014] 月付03号） 合同名称：南郑县2013年中央财政小型农田水利重点县建设项目施工I标 合同编号:NZXS-2013-1 致：陕西江龙工程项目管理有限公司南郑县2013年小农重点县工程项目监理部 我方今申请支付2014年 月工程价款金额共计（大写）：壹佰壹拾伍万壹仟伍佰陆拾柒元壹角陆分（小写：￥1151567.16元）, 请贵方审核。 附件：1.工程价款月支付汇总表。 2.已完工程量汇总表。 3.合同单价项目月支付明细表。 承 包 人： 项目经理： 日 期：2014　　年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 　　　　 监理机构： 签 收 人： 日 期：　　年 月 日 说明：本申请书及附表一式_4___份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。 CB31附表1　　 　 工程价款月支付汇总表 （榆林志明建司南郑项目部[2014] 月总003号） 合同名称：南郑县2013年中央财政小型农田水利重点县建设项目施工I标 合同编号:NZXS-2013-1 致：陕西江龙工程项目管理有限公司南郑县2013年小农重点县工程项目监理部 我方今申报2014年 月支付工程价款，月总支付金额为（大写）：壹佰壹拾伍万壹仟伍佰陆拾柒元壹角陆分（小写：￥1151567.16元) ，请贵方审核。 工程或费用名称 本期前累计完成金额（元） 本期申请金额（元） 本期末累计完成金额（元） 备注 应支付 金额 合同单价项目 2110116.95 1651567.16 3761684.11 合同合价项目 合同新增项目 临时工程 128989.61 0 128989.61 材料预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 工程保险费 32892.35 0 32892.35 应支付金额合计 2271998.91 1651567.16 3923566.07 扣除 金额 工程预付款 260000.00 300000.00 560000.00 材料预付款 保留金 100000.00 200000.00 300000.00 违约赔偿 其他 扣除金额合计 360000.00 500000.00 860000.00 月总支付金额：壹佰壹拾伍万壹仟伍佰陆拾柒元壹角陆分（小写：￥1151567.16元） 承 包 人： 项目经理： 日 期：　2014　年 月 日 监理机构将另行签发审核意见 监理机构： 签 收 人： 日 期：　　年 月 日 说明：本表一式_4__份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。 CB31附表2　　　　 已完工程量汇总表 （榆林志明建司南郑项目部[2014]量总003号） 合同名称：南郑县2013年中央财政小型农田水利重点县建设项目施工I标 合同编号:NZXS-2013-1 致：陕西江龙工程项目管理有限公司南郑县2013年小农重点县工程项目监理部 我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。 附件：工程计量报验单。 承 包 人