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第九章 医学成像设备
PET优点 常用的正电子核素为人体基本元素,真正的生理生化断层 多环及模块结构探头 不需要准直器 检测灵敏度高 本底小,分辨率好 易于吸收校正 可正确定量测量 探测器列阵 PET是为探测体内湮没辐射并进行体层显像的设备,核心部分是探测器列阵 由数百个成对分布的小型γ闪烁探测器组成的环形装置 探测器 目前最先进的PET是探头多环型、模块和3D结构 探头晶体除外经典锗酸铋(BGO),已推出硅酸镥(LSO)、混合型晶体 在成对探测器视野内的一对γ光子到达两个探测器的时间可能有差别或无差别,根据Δt和光速可计算出发生湮没辐射的确切位置,这一技术应用于提高空间分辨力,称为飞行时间技术。 机架 用来固定探测器并使其在机架上以某种方式运动 探测器运动方式:固定型、旋转型、旋转-平移型、摆动-旋转型等 PET采用电子准直,SPECT采用机械准直 PET-CT 通过一个较长的检查床将两个相对独立的、共轴的设备相连,两个设备保持一个合理的距离,避免电磁干扰 CT作用:为PET提供衰减校正、提供解剖位置信息、提供诊断信息 将PET影像叠加在CT图像上,使得PET影像更加直观,解剖定位更加准确。 GE discovery-ST PET/CT 2000年PET/CT 正式问世明显提高PET的空间定位准确性。 诊断性CT子系统可以大大增加诊断信息量,与PET的功能显像互补,提高诊断能力。 提高图像质量同时缩短采集时间。 应用迅速普及,发展前景无限。 PET-CT发展 PET-CT的应用 主要用于肿瘤诊断和疗效分析 PET-CT能同时显示解剖和功能图 + = 核医学肺肿瘤图像 CT 肺肿瘤图像 融合后图像 图像融合 解剖图像 功能图像 融合图像 PET-CT融合示意图 CT图像 何处有病灶? PET图像 病灶在何处? PET-CT图像融合 病灶定位 SPECT/CT 同时提供功能血流灌注、代谢影像 和解剖形态结构影像,为临床提供 科学诊断依据 SPECT-CT 解剖图像与功能图像融合 软件融合 硬件同机融合 SPECT探头 X线管球、探测器 Micro PET SPECT/PET 兼容型ECT既有普通SPECT的功能,又能对正电子进行符合成像即具有PET的功能 也称为多功能ECT、带符合线路SPECT、SPECT/PET 也称兼容性PET SPECT-PET的特点 在双探头SPECT仪器基础上除去准直器,加以符合探测电子学线路进行双光子探测。 显像时间相对较长。 图像质量较PET为差。 不能进行PET的定量计算及动态显像。 第五节 核医学成像设备的使用与维护 使用注意事项 单独建设机房,最好建在楼房一层 干燥、通风好 工作区:放射性贮藏室、给药室、检查室 防止电源中断 防止放射线物质对探测器的污染 日常维护保养 保持良好的环境 机械装置检查及润滑 电器部件的保养 准直器的性能参数 孔数、孔径、孔长及孔间壁厚度 决定了准直器的空间分辨率、灵敏度和适用能量范围等性能参数 空间分辨率与灵敏度是一个矛盾关系 准直孔越小,准直器越厚,探头距病人距离越近分辨率越高,获得的图像质量越好 准直孔越大,准直器越薄,灵敏度越高,孔间壁越厚,灵敏度越低 准直器设计是选择两者最佳的折中匹配 适用能量范围: 与孔间壁厚度有关 高能准直器孔更长,孔间壁也更厚 能量范围:低能(150Kev) 中能(150Kev-350Kev) 高能( 350Kev)。 准直器(collimator)的分类 单针孔型 多针孔型 多孔聚焦型 多孔发散型 平行孔型 平行斜孔型 平行孔型 空间分辨力随距离增加而变差 灵敏度随距离增加变化不太 图像大小与靶器官和准直器之间的距离无关 分为低能通用型、低能高分辨率、低能高灵敏度 单针孔型 与小孔成像原理一样,像与实物的方向相反 成像大小与距离成反比,距离越近,成像越大 多孔发散型 扩大了有效视野10%-20% 灵敏度和分辨率较平行孔差,随放射源与准直器距离的增加而变坏 易产生图像畸变 多孔聚焦型 提高灵敏度和分辨率 易出现图像畸变 适用于总计数时间受限的动态研究 闪烁晶体 紧靠准直器,将γ射线转化为荧光 晶体为碘化钠晶体[NaI(T1)],晶体在探头中起波长转换器的作用 普通放射性核素产生的伽玛射线为高能量,短波长的光子,它不能直接被晶体后面的光电倍增管(PMT)接受,必须把它转换成波长与可见光一样的光子才能被PMT接受(10-19nm -400nm左右)。 晶体的形状可以是方形、矩形和圆形, 圆形用得最多。
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