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发烧病理心理学
发 热;体温升高;妊娠期、剧烈运动、应激;发热:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。;发热激活物;革兰阳性菌:葡萄球菌、链球菌 致热物质:全菌体及其代谢产物如外毒素; 内生致热原(endogenous pyrogen,EP) 产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。;体温调节中枢;致热信号传入中枢的途径;发热中枢调节介质;发热激活物;发热激活物 产EP细胞 EPS POAE,OVLT 外致热原 免疫复合物 PGE↑ 类固醇 Na+/Ca2+↑ cAMP↑ CRH, NO↑ ? Lipocortin-1↑ (─ ) (+)VSA,MAN α-MSH↑ AVP↑ 皮肤血管收缩 骨骼肌紧张、寒战 散热↓ 产热↑ 体温上升;发热的时相:;(一)物质代谢的改变;(二)生理功能的改变;; (一)防治原发病 (二)对一般发热不急于解热 (三)下列情况应及时解热 1.体温过高者; 2.恶性肿瘤患者持续发热时; 3.心肌劳损或心肌梗死病人; 4.妊娠妇女。 ;(四)解热措施 1.药物解热 (1) 化学药物:水杨酸盐类。 (2) 类固醇解热药:糖皮质激素。 (3) 清热解毒中草药也有一定解热作 用,可适当选用。 2.物理降温 冰帽或冰带。
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