玻璃体视网膜手术的术前术后护理课件.pptVIP

* 玻璃体视网膜手术的术前术后护理 玻璃体视网膜手术的发展 1. 玻璃体手术是70年代兴起的一种 新型显 微手术 近二三十年来发展成为现代玻璃 体手术 玻璃体视网膜手术的适应症 玻璃体出血 视网膜脱离 眼内炎 眼内异物 其他：恶性青光眼，瞳孔膜、晶体碎片或脱位到玻璃体腔、黄斑皱褶、黄斑前膜、玻璃体内猪囊尾蚴等 玻璃体视网膜手术的护理包括 一、术前护理 二、术后护理 三、出院指导 术前护理 了解病人病情及全身情况 协助完善术前检查 生活护理 心理护理 眼局部护理 术前处置 了解病人病情及全身情况 高血压病人用药稳定血压，避免血压过高或不稳影响手术 糖尿病病人应控制血糖，术前血糖控制在8mmol/L以下 对于合并心脏病的病人，术前应密切观察病情及心脏情况 对孔源性网脱患者，根据视网膜裂孔部位不同，采取相应的体位 心理护理 患者缺乏接受玻切术的知识，常有焦虑、紧张、恐惧等心理，易造成应激性高血糖、高血压应向患者耐心的解释病情，手术治疗的目的、意义、麻醉方式和手术前后注意事项，介绍同种疾病以往手术成功的案例。鼓励患者，给予有力的心理支持 患者对复明要求迫切，对手术效果顾虑重重，做好解释安慰工作，以利于医务人员合作，争取良好的医疗效果 眼局部护理 1.术前遵医嘱用抗生素滴眼液滴眼 对结膜囊进行预防性处理 2.双氯芬酸纳眼水术前点眼，以减轻 术后无菌性炎症反应 术前处置 1.向患者解释麻醉方法和术中配合要点 2.根据麻醉情况给予适当的糖尿病饮食护理，如全麻术前禁食6小时，禁水4小时 3.遵医嘱镇静剂、止血药和术前1小时用散瞳眼药水充分扩大瞳孔 4.术前测血压，协助更换好手术衣服，梳理好头发 术后护理 常规护理 保持正确的体位 心理护理 饮食护理 术后并发症的护理和预防 常规护理 按内眼术后常规护理，全麻者按全麻术后常规护理 术后包扎做好生活协助，注意安全，防止意外碰伤，必要时床旁设护栏，移开床旁障碍物 病室保持安静，舒适，光线柔和，温度适宜 *