输血法律法规培训课件_1.ppt

献血法 第二条 国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。 无偿献血者及其配偶和直系亲属享有如下用血权利：1、无偿献血者（不包括自身储血）累计献血量在800毫升以下的，按献血量的三倍免费用血。 2、累计献血量在800毫升（含800毫升）以上的，终身免费用血。 3、无偿献血者的配偶和直系亲属（指父母、子女）需要临床用血的，可以按献血者实际献血量等量免费用血 。 临床输血技术规范 申请→《临床输血申请单》《输血治疗同 意书》→血样采集与送检→交叉配血→发血 → 输血→病历→血袋送回输血科 第二章 输血申请 第五条 申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。 输血申请单 1、年龄、性别、住院号、床号、诊断、输血目的等逐一填写完整，输血目的如“术中备血”“补充血容量”“补充凝血因子”“纠正贫血”等。 输血成分： 例：滤白辐照悬浮红细胞 2u 洗涤红细胞 2u 血小板 一个治疗量 冷沉淀凝血因子 8—10u 血浆 400ml 2、输血前化验结果，如ALT、HIV、乙肝、梅毒等必须填全。无化验结果，如血样已抽，结果未回报，请注明。如家属拒绝化验，请家属签字。 3、是否有按照临床用血申请分级管理制度要求的医师签字。如：申请医师签字、主治医师审核签字，科主任审核签字等。（注：签字并盖章） 第六条 决定输血治疗前，经治医师应征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 第三章 受血者血样采集与送检 　　 第十二条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血样。 血样 1. 护士根据医嘱，核对患者姓名抽取2ml血样置于血常规管中，并配置0.5~0.8%红细胞悬液于塑料试管中 （注：不要将塑料试管封闭）。 2. 两个血样管上要标记姓名、住院号、科室。 第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对。  第六章 发 血 　 第二十四条 配血合格后，由医护人员到输血科取血。 第七章 输 血 　　 第二十九条 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。 第三十条 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 第三十一条 取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 第三十二条 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。 第三十三条 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： 　1.减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；　 　2.立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 血液输注时间 1. 红细胞2u发放后30分钟之内予病人输入，4小时内必须输完，超过4小时血液废弃。30分钟之内不能输入者，血液应暂存放在专用储血冰箱中。 2. 血浆溶化后30分钟之内予病人输入，200~300m