第1章 眼的应用解剖生理..pptVIP

五官科护理学 甘肃中医学院护理系 主讲教师:许瑞 职称:讲师 Tel 1.为什么维生素A缺乏时，会导致夜盲？ 2.为什么人在哭泣的时候会表现为鼻涕一把泪一把？(涕泗交流) 3.“人老珠黄”是骂人的话吗? 4.为什么常言说眼睛里揉不得半点沙子？ 5.游泳时应注意什么? 6.戴隐形眼睛应注意什么？ 7.你的颜面部长了疙瘩能挤压吗？ 8.在黑暗中看电视或电脑对眼睛好吗! 9.长时间戴耳机会有什么严重后果？ 10.你刷牙的方法正确吗? ------------- 课程简介 《五官科护理学》是阐述眼科、耳鼻咽喉科和口腔科整体护理规律的专业学科。通过教学，使学生初步熟悉各科病人的基本特征和每种疾病的病因、发病机制、症状及体征，进行护理评估，做出护理诊断，制定护理计划，提出预期目标和护理措施，并了解专业护理技术。 课程简介 本课程包括眼科护理学、耳鼻咽喉科护理学和口腔科护理学内容。在各科护理学内容中，介绍了应用解剖生理，护理概述及疾病护理，突出多发病，急、重症的护理。 课程简介 本课程教学总时数为27学时，其中理论17学时，实践10学时。 教学方法以课堂讲授为主、辅以录像、典型病例、临床见习及讨论等. 绪　论 五官护理学的特点: 1.五官都具有重要的感觉，是参与生活和社会活动不可缺少的器官，甚至与生命息息相关。 专科的特殊性影响到全身的整体规律性。　　 绪　论 五官护理学的特点: 绪　论 五官护理学的特点: 眼睛是心灵的窗户 人从外界环境接受的各种信息，约90%以上是从视觉通道传入的。 第一章 眼的应用解剖生理 教学要求： 　１、掌握眼球的解剖和生理功能。 　２、熟悉眼附属器的解剖和生理功能。 　３、了解视路的概念。 　４、参考眼的血液循环和神经支配。 眼(Eye) 眼球: 接受视信息。 视路: 自视网膜神经节细胞开始到大脑枕叶视中枢的神经径路。包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶纹状区。 3. 眼附属器：包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶，具有保护、运动等功能。 第一节 眼球的应用解剖生理 (Eyeball) 位于眼眶的前部，近似球形。 正常成年人眼球前后径平均24mm、垂直径平均23mm、水平径平均23.5mm。 眼球向前方平视时，最前端突出于眶外约12~14mm，突出的程度受人种、颅骨发育和眼屈光状态等因素影响，但两眼间相差通常不超过2mm。 眼球的结构 外层：纤维膜：角膜、巩膜 中层：葡萄膜：虹膜、睫状体和脉络膜 内层：视网膜 眼内腔: 包括前房、后房和玻璃体腔 内容物：房水、晶状体和玻璃体 神经 血管 1、角膜(Cornea) 位置：约占眼球全周的前1/6，透明。 直径：横径11.5~12mm，垂直径10.5~11mm，周边厚约1mm，中央为0.5~0.55mm 小角膜：角膜直径小于10mm. 大角膜：角膜直径大于13mm而眼压、眼底和视功能正常 1、角膜(Cornea)------ 组织学 角膜的组织学 1、角膜(Cornea)------ 特点 1、角膜(Cornea)------ 特点 1、角膜(Cornea)------ 特点 2、巩膜(Sclera) 占纤维膜的5/6。 不透明，外观呈瓷白色。 各处厚度不一,眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。 血管多形成血管网，位于表层。 由睫状神经支配。 作用：保护眼球内容物和维持眼球外形 3、角巩膜缘 (Limbus Corneae) 为巩膜、结膜和角膜的移行区。 有血管和淋巴管。 为内眼手术常用切口部位。 角巩膜缘深部有一环行管道，称巩膜静脉窦（Schlemm氏管），向内以小梁网与前房角相通，为房水排出通道。 1、 虹膜(Iris)----解剖 介于前、后房之间，其后有晶状体。 为圆盘状膜，表面有辐射状凸凹不平的皱褶称虹膜纹理和隐窝。 中间有一直径2.5-4mm的瞳孔（pupil）。 瞳孔大小可调节进入眼内光线的多少。 瞳孔的直接对光反射和间接对光反射。 ①内皮细胞层： ②前界膜：由结缔组织和色素细胞组成，其色素随年龄增加，因种族而异。 ③基质层：由血管组织组成。 ④肌肉层：瞳孔括约肌，受副交感神经支配；瞳孔开大肌，受交感神经支配。 ⑤色素上皮层：含有丰富的色素。 ⑥内界膜层：透明的膜样组织。 2、睫状体(Ciliary body) 睫状体的前1/3称睫状体冠，环绕一周的纵行脊为睫状突。 后2/3较平滑的部分为睫状体平坦部，后缘与视网膜交界处呈一弯曲灰白色线条称锯齿缘. 作用： 分泌：睫状突的上皮细胞分泌房水； 调节：睫状肌的收缩和舒张，可调节晶状体的曲度