实验四地中海贫血与红细胞渗透脆性试验PPT课件.ppt

地中海贫血与红细胞渗透脆性试验;;地贫的发病率、地域分布及危害 ;;中国南方人群地贫基因携带率;高发区人群遗传负荷评估;地中海贫血的病理生理;;α-地中海贫血;;;;;重度β-地中海贫血;重度β-地中海贫血;重度β-地中海贫血;重度β-地中海贫血;重度β-地中海贫血;重度β-地中海贫血;重度β-地中海贫血;;;结 论;羊膜腔穿刺术;羊膜腔穿刺术;实验室检查;--靶型RBC; 红细胞脆性实验 Erythrocyte fragility test;血红蛋白电泳Hemoglobin electrophoresis; ;单管多重PCR;PCR-ASO;诊断(Diagnosis) ;　地中海贫血初筛检查;　地中海贫血确诊试验;鉴别诊断(Differential diagnosis);实验：红细胞渗透脆性检验 (试剂盒一管法);【检验原理】 贫血症者常伴有红细胞渗透脆性的改变。测定红细胞在一定渗透浓度下的溶血率，可筛查是否贫血，特别是溶血率降低引起的贫血（如地贫症、严重缺铁性贫血症）;【主要组成成分】 组成： 由SG-A母液（红细胞渗透脆性检测液）；SG-B母液（终止红细胞溶血液）； SG-C母液（红细胞溶血液）组成； 成分：SG-A母液采用氯化钠（NaCl）、磷酸氢二钠（Na2HPO4）、磷酸二氢钠（NaH2PO4）制成； SG-B母液采用氯化钠制成； SG-C母液采用皂素（saponin）制成。;【样品要求】 新鲜抗凝全血（肝素、EDTA-Na、ACD），置2℃~8℃保存。已发生溶血或有血凝块的标本为不合格样品。标本采集后，测试应在三日内完成。;【实验操作】 1、取试管一只，加入A试验液1ml，放37℃，预热1-2分钟。 2、加入待测抗凝全血10μl，立刻混匀，继续放在37℃保温5分钟。 3、5分钟后，加入B试验液1ml。混匀，3000转/分钟，离心5分钟。 4、将上清液轻轻倒入1.0cm × 1.0cm的比色杯中（切勿搅动试管底的红细胞），于530nm波长读取光密度D1（以纯化水作空白对照）。（勿倒掉比色杯中的溶液） 5、向试管中加入C试验液0.5ml，混匀，待血液全部溶血（透明红色）后，将比色杯中已比色的溶液倒入试管中混匀。 6、将混匀后的溶液，倒入比色杯中，再于530nm波长比色，读取光密度D2。 7、按下列公式计算出溶血率百分比。;【参考值（参考范围）】 溶血率％ 65％??正常溶血率；55％为溶血率降低；（注 56-64％为溶血率轻度降低）。 【检验结果的解释】 正常溶血率：指红细胞渗透脆性在正常范围。 溶血率降低：指红细胞渗透脆性降低；常见于地贫或低频基因携带者、严重缺铁性贫血者，小性红细胞增多症贫血者等。 溶血率轻度降低：指红细胞溶血率不明显减低，在正常与可疑贫血症之间。