医药卫生急性高原病课件.pptVIP

杨生岳简介 杨生岳，技术三级，文职少将，现任解放军第四医院兰州军区呼吸内科中心主任、主任医师、军事医学科学院兼职教授、硕士研究生导师，兼任国家科学技术奖评审专家、全国睡眠医学专家委员会委员、全军呼吸专业委员会常务委员、全军卫生系列科技成果评审专家、全军高原与寒冷医学专业委员会委员、兰州军区呼吸专业委员会主任委员、兰州军区医学科委会委员、兰州军区卫生系列高级职称评委、兰州军区科技进步奖和医疗成果奖评委、青海省科学技术奖评委、西北五省区武警部队卫生系列高级职称评委会主任委员、青海医学会理事、青海医学会呼吸分会名誉主任委员、多家医学杂志编委等职。享受国务院特殊津贴 。 1997年被美国科学名人传记学会评为世界科学名人，1993年被国务院评为全国边远地区优秀医学科技工作者，3次被评为兰州军区优秀科技工作者、1次被评为兰州军区科技新星、 1次被评为兰州军区联勤部先进科技工作者，2002年被评为青海省名医，2006年评为青海省优秀科技工作者。长期从事高原医学和呼吸病学研究，发表论文130余篇，获得科研成果奖28项，其中二等以上奖4项。4次受到邓小平、华国锋、徐才厚等党和国家领导人的亲切接见。 高原环境医学防护知识及急性高原病的救治 解放军第四医院 杨生岳 何谓高原 从地理学上讲，凡海拔500 m以上的高地均称为高原。从医学角度讲，“高原”系指海拔3 000 m以上高地，5 000 m以上为“特高海拔”。医学上之所以把3000m作为高原的界限，是因为在这个高度上大多数人在静息状态下会出现不同程度的高原反应，超过这个高度，其生理、生化、病理和临床方面的改变明显加剧。 高原气候 一、大气压 不同海拔高度的大气压和氧分压 高度 大气压 氧分压 吸入气氧分压 动脉血氧饱和度 (m) (mmHg) (mmHg) （mmHg) （%） 海平 760 159 149 95 1000 689 140 134 95 2000 608 125 117 92 3000 530 117 101 90 4000 468 100 88 85 5000 412 85 76 75 6000 361 74 66 66 8000 270 56 47 60 二、气温：①与海拔高度有关：由于大气的热源位于地面，所以气温随海拔高度的增加而降低。海拔每升高1000m，气温平均降低约6℃。②与太阳辐射有关：太阳直射的阳面热而阴面凉。③与风速大小有关。 三、湿度：大气中的水汽压与湿度、海拔高度及距海岸线的远近有关。气温越低、海拔越高、距海岸线越远，水汽压越低。绝对湿度随海拔高度增加而降低，在海拔2000m高度降低一半，4000m只有1/4，6500m只有1／10。 四、辐射：辐射增强是高原环境特征之一，包括太阳辐射、紫外线辐射、电离辐射。 高原环境对人体的影响 低氧对机体生理功能的影响 高原环境对机体生理功能产生一系列影响。平原人缓慢进入高原时，机体的生理功能变化以代偿性反应为主；当快速高原时，机体的生理功能发生病理性改变而诱发某些疾病。但随着在高原居住时间的延长，机体依靠自身的生理调节作用，会产生一系列代偿性生理功能改变，使各系统机能达到新的平衡，最后达到新的内外环境统一而适应高原低氧环境。 （一）低氧对脑功能的影响 1、轻度低氧时，大脑皮层下中枢受低氧损害较轻，皮质功能紊乱以兴奋过程占优势。表现为兴奋性增高、欣快感、情绪激动、失眠、幻听、幻觉等神经精神症状。首先是智力减退，表现为记忆、理解、思维、判断以及注意力等神经行为发生不同程度的障碍，影响程度与海拔高度及上