家兔失血性休克课件.ppt

家兔失血性休克 机能——病生实验室 实验目的 实验原理 采用动脉放血的方法，引起组织灌流量急剧减少，重要脏器灌流不足，微循环障碍。 通过及时回输血液和补液，有效补充血容量，抢救休克。 实验动物 实验器材 直止血钳4把 弯止血钳2把 大剪刀1把 手术剪1把 手术镊1把 眼科剪1把 眼科镊1把 实验试剂 实验步骤 1.称重 耳缘静脉 注射20% 乌拉坦 【5ml/Kg】 检查麻醉深度 3.仰卧位固定，剪毛备皮 4.分离气管、一侧的颈总动脉和颈外静 脉，分别穿线备用 颈部正中甲状软骨下方皮肤剪一小口，然后向上下竖直剪开，开口约5-6厘米。钝性分离颈前肌群。 5.耳缘静脉注射1%肝素溶液【1ml/kg】 6.插管 分别进行气管、颈总动脉和颈外静脉插管。 气管插管 颈总动脉插管 先结扎颈总 动脉的远心端。然后用动脉夹夹住动脉的近心端，在其间靠远心端处剪V形口，向近心端插入动脉插管。结扎固定。记录血压变化 另一侧颈外静脉插管 结扎颈外静脉的远心端，剪口，向心脏方向插入静脉导管，结扎固定，以10滴∕分的速度缓慢输液。记录中心静脉压。 7.观察记录放血前生理指标 观察记录内容包括： 一般状况、皮肤黏膜的颜色、呼吸、血压、心率、中心静脉压等，并记录。 8.放血 打开三通的侧管，从颈总动脉缓慢放血至一空瓶中【放血量为20ml∕kg】，维持5分钟； 观察记录放血后皮肤黏膜、呼吸、心率、血压、中心静脉压等指标的变化。 9.抢救 将放出的血液快速从静脉回输，再输入与失血量相等的生理盐水【150滴∕分】； 观察输血输液抢救后动物皮肤黏膜、呼吸、心率、血压、中心静脉压等指标的改变。 实验结果 BL-410生物机能实验系统 需要掌握的是: 主菜单:输入实验人员名单，定标调零 输入信号：四个通道的生物信号的选择 BL-410生物机能实验系统 3.实验项目：实验项目的选择 4.实验标记：实验标记的编辑 5.刺激器：刺激器参数的设置 实验步骤 * * * * * * 复制失血性休克动物模型。 观察休克时的各项生理指标（呼吸、血压、心率等），及抢救后各项指标的变化。 探讨失血性休克的发病机制。 ● 家兔1只 动脉夹1个 气管插管1个 三通2个 水检压计1个 输液网兜1个 胶条3个 200ml烧杯1个 输液、输液器各1套 生理盐水1瓶 线团1个 纱布1块 棉花1块 注射器5ml20ml各1 针头1个 空瓶1个 ● 20%乌拉坦【5ml/kg】 ● 0.1%肝素生理盐水 ● 1%肝素生理盐水【1ml/kg】 ● 生理盐水 2.麻醉 注意：由远及近开始注射 分离出气管，穿线一根备用 分离出一侧的颈外静脉，穿线两根备用 分离出另一侧的颈总动脉，穿线两根备用 在甲状软骨下0.5cm处剪一横切口，再向头端剪一纵切口，使成 形，向肺脏方向插入Y形气管插管，结扎，再向插管的侧管上打结，连接BL-410，描记呼吸。 注意：插管前先将BL-410的压力换能器通过三通和动脉插管连接好，并将三通和插管内冲满0.1%肝素生理盐水，起排气和抗凝的作用。 注意：事先要将中心静脉压计和静脉输液装置通过三通与静脉导管连接好，测中心静脉压时阻断输液，输液时停止测中心静脉压 呼吸幅度 脉压差 心率 呼吸频率 中心静脉压 舒张压 收缩压 抢救后 放血后5min 放血前 *