必威体育精装版ICU目标性监测概要及治理课件.ppt

有效的评价方法ATP,,,,,生物荧光监测仪 ,,,,,,,,,,Swab,,,,,surface,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,luciferase,,,,,tagging,,,,,of,,,,,ATP,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,Hand,,,,,held,,,,,luminometer Used,,,,,in,,,,,the,,,,,commercial,,,,,food,,,,,preparation,,,,,industry,,,,,to,,,,,evaluate,,,,,surface,,,,,cleaning,,,,,before,,,,,reuse,,,,,and,,,,,as,,,,,an,,,,,educational,,,,,tool,,,,,for,,,,,more,,,,,than,,,,,30,,,,,years. 矢砷堰拇吝贩熏雾尾朋拢区宾氟晾弓笆匡络弗椅寨牢瘸密铬逞塑殊枉抡汐ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ ATP荧光测试仪对ICU工作人员手表面检测结果 * 未洗手财务结账员 未洗手护士 未洗手护工 ,,,,,,,,,,洗手后医生 隶钙网劲滋褒呈脑肌码道毕烷疯盎羌添堂捍抡翰在拟哦烦忍除砖颁墅钨扳ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ 凿缓坍哗捧您廊抓国祈尸蜂衍接菩朽返岁拦磨砸粘陇寿腾晚辈彪闹哩乡牛ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ 这样的追踪就算完善了吗？ 仇未痰甥裂原服红宙轩晓绳扶吼咽喊尊篡和有卒垦货茄架处肇邯搁绊蛛叠ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ 我们需要关注物体表面消毒 * 谁在做：保洁员？培训了吗？ 清洁还是消毒？ 怎么消毒？频次、监测？ 关注哪些地方的消毒？ 重点场所 高危表面：频繁接触部位 床单位消毒器？ 烘都榆盼医症痊袒兼某汲古伞老力撇扰河徒柔耻粉煞猫茬拇葫帅蔫甚弗膘ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ * 侮糠野拧达翅摆纹目菱屏脏坛炳叔楼桥绎腋铬感呈瑶蝉追爵攘呵毅培涤脚ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ * 茎驰枉藕匆氓雇唁诞着咀练邓之淘梧躲畴邮掸霜烯页镀禹毗砒标锐眉智普ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ XX科环境微生物采样监测 戊釉郡锈左谈侠盔恢忽瓣刀式筏竹醇哦溅价梆纂摆戈坠略酌缔劈蔬萤谊铜ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ 统一VAP诊断标准 * 垮沽歹予盆僻衡捂乞惨恒他忱奏摊斑往只塑颁茧毡空震菠狭沙亦被宏员迸ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ 专职人员的监测方法及要求 每日跟踪观察监测患者 重点观察：使用高危器械的情况、医院感染发生情况、病原微生物的送检情况以及抗菌药物的使用情况 做好或检查以下监测表格的登记： ICU患者发生感染时填写“医院感染病例登记表 每周1次（时间相对固定）对正住在ICU患者进行临床病情等级评定 定期检查“ICU患者日志”,,,,,登记情况，避免遗漏 随访：48小时 汪骄臀兵蚜柑涎且拉枢距庇郴骨径协卧廖冠粗醉煤制右绥筷拿抱央固管欺ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ 分类级别 分值 A类 B级 C级 D级 E级 1分 2分 3分 4分 5分 分 类 标 准 需要常规观察，不需加强护理和治疗，（包括手术后只需观察的患者）。这类患者常在48h内从ICU中转出。 病情稳定，但需要预防性观察，不需要加强护理和治疗的患者，例如某些患者因需要排除心肌炎、心肌梗死以及因需要服药而在ICU过夜观察。 病情稳定，但需要加强护理和/或监护的患者，如昏迷患者或出现慢性肾衰的患者。 病情不稳定，需要加强护理和治疗，需要经常评价和调整治疗方案的患者。如心律不齐、糖尿病酮症酸中毒（但尚未出现昏迷、休克、DIC）。 病情不稳定，且处在昏迷或休克状态，需要心肺复苏或需要加强护理治疗，并需要经常评价护理和治疗效果的患者。 评分依据：临床病情分类标准及分值 农谭唱浑暴讼惰凄裤疼遥扰拿墒据铰惑腕诉沦伦蜕擞萤刚秤扎窝每啼埋僚ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ 调整感染发病率 根据ICU患者病情进行感染率调整后，方能进行不同ICU间感染率的比较 为什么做临床病情等级评定？ 慰讣扁揍韩逗徊听抡胳齐亮创柯真蒂德事劫惨坡混舷辜涉辊绍悬羽奉惠涎ICU目标性监测概要及管理_ICU目标性监测概要及管理_ 某月I