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慢性肾小球肾炎lyPPT课件
; ; ;图1 肾小球毛细血管壁及系膜区可见砖红色的淀
粉样蛋白沉淀。(刚果红染色×400);图2 肾小球硬化(硬化性肾小球肾炎)。 (PAS×100); ; ; ; ; ; ; ; ; ACE抑制剂具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。后两种作用除通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用(扩张小球小动脉和出球小动脉,但对出球小动脉扩张作用强于入球小动脉)降低肾小球内高压力、高灌注和高滤过外,并能通过其非血流动力学作用(抑制细胞因子、减少蛋白尿和细胞外基质的蓄积)达到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用。但肾功能不全患者应用ACE抑制剂要防治高血钾,血肌酐大于350?mol/L的非透析治疗患者不宜再应用。 血管肾张素II受体拮抗剂的实验研究和已有的临床观察结果显示它具有与ACE抑制剂相似的肾脏保护作用。; ;
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