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心肺复苏气管插管喉罩PPT课件
ICU的一些抢救技术;心肺复苏术; 概念：心肺复苏术（CPR）是针对呼吸心跳停止的急危重病人所采取的一种抢救措施。
心肺复苏=心脏按压+人工呼吸+后续的专业用药 ; 在抢救呼吸心跳骤停的患者时，时间就是生命，速度是关键。但首先要判断准确！（10秒）;A（airway）：保持呼吸道通畅
B（breathing）：人工呼吸
C（circulation）：建立有效的人工循环 ;有条件者应尽早进行气管插管建立确切的人工气道并进行有效的通气给氧。
球囊面罩通气是一种同样有效的人工通气方式。
;C 人工循环（胸外心脏按压）;注意事项：
1、患者置于复苏体位。
2、清除口腔异物、开放气道。
3、口对口、口对鼻、球囊-面罩、气管插管等。
4、按压通气比为30：2，按压频率为100次/分钟，胸外按压深度为4-5cm。
5、早期除颤对于VF至关重要。
6、使用肾上腺素、阿托品、碳酸氢钠等。;CPR操作顺序的变化：A-B-C → C-A-B
●2005（旧）：A-B-C 即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压
★2010（新）：C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸 ;气管插管术; 概念：气管插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内一种抢救技术。
这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。; ; ;适应症;禁忌症;注意事项及心得：;喉罩的使用; 喉罩是80年代中期研制成功并用于临床，国内90年代引入。
目前对喉罩的使用已取得了很大的进展，应用范围越来越广。; 喉罩(LMA)作为声门上通气装置，是近二十年气道维持中最重要的发明。据报道全球已有一亿以上的患者应用。
喉罩可分为1、2、3代喉罩，3代喉罩具有更多优点。喉罩还可分为普通、特殊（双管、插管、可弯曲等等）、一次性喉罩。; 适应症：简单说来有，全身麻醉患者，急诊科、ICU及各科室急救与复苏的患者，困难气道。
禁忌症：1、气管受压和气管软化病人，麻醉后可能发生呼吸道梗阻。2、咽喉部病变，如咽部脓肿、血肿、水肿、组织损伤等病人。3、胸腔手术病人。4、COPD+正压通气。5、长时间、神经外科手术。 ;Thank You !
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