学前儿童卫与保健全套教案.docxVIP

单元一 学前儿童的解剖生理特点与卫生保健案例1 患先天性心脏病的小儿能上体育课吗 由于家长和老师的担忧以及对先天性心脏病知识的不了解，大多数先天性心脏病患儿在参加体育锻炼方面受到限制，其实这种做法是不科学的。儿科专家认为，一定量的运动锻炼对心脏功能是有益的。剧烈运动时，心输出量达到正常时的4～5倍，但心脏每搏输出量仅比正常时增加25%～50%。 无症状的非青紫型先心病患儿可以照常上体育课，无须限制娱乐活动和竞赛性运动。这是因为过分限制该类患儿活动，不仅影响小儿的体格发育，也会加重家长和儿童心理上的负担。他们较为适宜的运动项目有跑步、跳绳或跳橡皮筋、踢毽子、打乒乓球、练体操等，但仍不宜参加剧烈运动如篮球、足球、游泳等，以避免过度疲劳。 青紫型先心病(如法洛氏四联症)和严重心脏病患儿平时应限制运动量，只能选择不甚剧烈的运动，胜任日常生活就行，尽量避免加重心脏负担。 应该指出的是，先心病患儿在运动过程中若出现明显胸闷、头晕、面色苍白、呼吸困难和血压下降等症状需要立即停止运动，并尽快找心脏专科医生就诊。但由于儿童个体标准不一，所以家长最好请教心外科医生后，再决定患先天性心脏病的孩子能否参加体育活动，同时在入园时一定要事先告知园方教师。 资料来源：/doctor/articledetailhtm（选入时编者有删改）/doctor/articledetailhtm（有删改）案例2家长和教师要保护好孩子的声带 婴幼儿时期，发声器官正处在生长发育阶段，还比较娇嫩，对外界抵抗力较弱，对各种运动负荷耐受力较差，容易疲劳。在这段时间里，如不注意发声器官的保护，最容易产生声音失调，甚至导致声带疾病。因此，家长和教师应教育并指导孩子学会正确使用及保护嗓子。 1.在婴儿时期就要注意保护声带，不要让婴儿长时间大声哭喊。如不注意，久而久之，会影响声带的发育。 2.教育孩子保护自己的声带，除了正面教育，制止大声喧哗外，教师和家长的表率作用是不可低估的。当然,我们不一定轻气柔语，但大声呵责绝对是不好的，有的教师和家长认为高声可以“震住”孩子，殊不知孩子受其影响，便也提高嗓门，会模仿着去做。 3.教孩子唱歌曲要注意孩子的特点，起调不能过高，音域不宜过宽，不要教唱成人歌曲。当咽喉部疲乏或有炎症时，应禁止唱歌直到咽喉完全恢复为止。 4.不要迎风唱歌和唱歌后喝冷饮，这样也会损伤声带。 5.孩子唱歌和朗诵的音量都不应该过强，时间也不应该过长，唱歌朗诵地点的空气必须清爽，保持湿润。 6.注意饮食营养卫生，对发声器官有刺激性的食物，如辣椒等，应限制食用。 另外，患有慢性扁桃体炎、增殖体肥大和慢性鼻旁窦炎的小儿，由于分泌物附着于咽喉壁上，使孩子常常不由自主地频频作“咯咯”的清嗓声，久而久之会损伤声带。有些听力不良的孩子，养成大声说话的习惯也会损伤声带。严重的儿童期声带损伤可能影响声带的发育，直到孩子的青春变声期也无法恢复。 资料来源：n277507611.shtml（有删改）案例3宝宝不肯在幼儿园上厕所 明明今年3岁半，上幼儿园后老师向妈妈反映明明有几次尿裤子，平时也不常见他主动上厕所，好像总是憋着，小朋友都取笑他。妈妈对此很纳闷，明明在家里好好的，但为什么到了幼儿园就忘记“如厕技能”呢？宝宝的这种行为究竟是什么原因造成的呢？ 1.初入幼儿园缺乏安全感 宝宝从出生到懂事，一直生活在家庭环境中，因此家庭环境对于宝宝来说是最熟悉最有安全感的，而幼儿园则是相对陌生的。因为环境的不同，使得孩子的日常行为表现有点异常，随着时间的推移，一般来说，这种行为便会逐渐正常起来。对此，家长可以跟宝宝沟通一下，询问一下宝宝不愿意在幼儿园上厕所的原因，如果他自己都不明所以，那么就可能是因为环境没有给他一种安全感。这时候，家长可以多和老师沟通，请求老师在刚入园这一段时间，多主动询问孩子是否想要上厕所。 2.在乎他人的期望态度 这里的“他人”，包括教师、家长和幼儿园的小伙伴等，这些人物，尤其是教师，对宝宝身心发展具有重大影响作用。特别是教师的教育观念、教育行为、教育方式会在无形中传达给宝宝，从而形成一种教师对幼儿的期望效应。不同的宝宝，他们对老师的期望有着不同理解，从而形成不一样的自我期望。因此，如果老师因为某一次小朋友大便时间比较长，然后就随口说了一下该小朋友，或者开了个小玩笑，这样就会让有的孩子形成一种心理：老师不喜欢上厕所时间长的小朋友。因此宝宝也就背着这种期望心理，宁愿憋着也不愿意去上厕所。 鉴于此种原因，首先家长要了解清楚孩子是一开始就不愿意在幼儿园上厕所，还是突然从某一天开始的。如果是后者，家长可以向老师、宝宝了解一下发生了什么事情。如果有因为孩子觉得自己上厕所会让老师不喜欢的心理，家长就应该让孩子和老师多沟通，让老师多给这类孩