《踝关节》ppt课件.pptVIP

日本伊藤超短波株式会社-上海代表处;踝关节构造 踝关节韧带 跟腱及小腿肌肉 踝关节扭伤 踝关节扭伤的治疗 跟腱炎 足底筋膜炎 ;踝关节结构;韧带 内侧韧带： （1）三角韧带 外侧韧带： （1）距腓前韧带 （2）距腓后韧带 （3）腓跟韧带;跟腱及小腿肌肉;踝关节扭伤; 症状： 踝部明显肿胀疼痛，不能着地，伤处有明显压痛、局部皮下瘀血。如外踝韧带扭伤，则足内翻时疼痛明显；内踝韧带扭伤，则足外翻时疼痛明显。如果是韧带撕裂，则可有内、外翻畸形、血肿。;急性期：72小时以内采用RICE加MCR的处理模式。MCR（微电流流）模式：输出40~50μA、频率0.3~1Hz、脉宽设定100~150msec ，尽量长时间进行。;缓解期：72小时以后;康复期：3~4天或1~2周后; 跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱，它连接小腿后方的肌肉群到跟骨，是人类行走、奔跑、攀登等运动不可缺少的工具。由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎，大约有11%的病人因跑步之类的运动损伤引发跟腱炎。而跟腱由于血供不充足常常愈合缓慢。 ;症状： 1、足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。 2、肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。 3．当病变恶化，肌腱会肿大，在病变区域出现结节。 急性期 1．走路、跑步等运动时跟腱处的疼痛 2．跟腱的肿胀 3．跟腱处的皮肤发红发烫 慢性期 1．跟腱疼痛或者僵硬多发于清晨 2．走路，尤其是爬山及上楼会感觉跟腱疼痛 3．慢性跟腱炎多长期且持续存在 ;治疗：;足底筋膜炎;病因： 1.穿着高跟鞋； 2.体重增加； 3.走路及爬楼梯的次数增加，以及长时间站立； 4.先天性足弓异常，比如高弓足或者低弓足患者，较正常足弓更容易患上足底筋膜炎。 ;症状： 1.早晨下床时的第一步为最明显的疼痛，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。 2.行走时足跟底疼痛。 3.在??底近足跟处，有明显的压痛点，有时压痛较剧烈，且持续存在。 3.重患者站立甚至休息时也会有疼痛感的情况时。 ;腓肠肌粘贴电极，使用HV（电流不宜过强），消炎，解除痉挛。 肌腱使用MCR，修复组织。 在足底筋膜使用超声 *图中对黄色圆点的部位使用超声进行各１分种、2个来回的照射通电。;