《绷带》ppt课件.pptVIP

绷带 概述 绷带法是临床外科治疗中常用的一种基本技术，具有保护、压迫、固定、吸收及保温等作用。绷带包括内层、外层两部分，敷料（包括纱布块、脱脂棉等）为内层，固定内层的绷带为外层。下面介绍几种常用的绷带及使用方法。 （一）卷轴绷带 卷轴绷带多用于家畜四肢游离部、尾部、角、头部及小动物胸部和腹部等。卷轴绷带的基本包扎法如下： 1.环形包扎法 用于其他卷轴棚带包扎的起始和结尾，以及用于系部、掌部、趾部等小创口的包扎。方法是在患部把卷轴绷带呈环形缠绕数周，每周盖住前一周，最后将绷带末端剪开打结或以胶布加以固定。 2.螺旋线包扎法 以螺旋形由下向上缠绕，每后一圈盖前一圈的1/3-1/2。用于掌部、跖部及尾部等的包扎。 3.折转包扎法 又称螺旋回反包扎。用于上粗下细径圈不一致的部位，如前臂和小腿部。方法是由下向上作螺旋形包扎，每一圈均应向下回折，逐圈遮盖上圈的1/3-1/2。 4.蛇形包扎法 又称蔓延包扎。斜行向上延伸，各圈互不遮盖。用于固定夹板绷带的衬垫材料。 5.交叉包扎法 又称“8”字形包扎。用于腕、跗、球关节等部位包扎，方便关节屈曲。包扎方法是在关节下方作一环形带，然后在关节前面斜向关节上方，作一周环形带后， 再斜行经过关节前面至关节下方。操作至患部完全被包扎住，最后以环形带结束。 （二）夹板绷带 夹板绷带是借助于夹板保持患部安静，避免加重损伤、移位和使伤部进一步复杂化的起制动作用的绷带。夹板绷带可用胶合板、普通薄木板、竹板、树枝等作为夹板材料。小动物宜选用压舌板、硬纸壳、竹筷子作为夹板材料。 包扎方法： 夹板绷带的包扎方法：先将患部皮肤刷净，包上较厚的棉花纱布及棉花垫或毡片等衬垫，并用蛇形或螺旋形包扎法加以固定，尔后再装置夹板。夹板的宽度视需要而定，长度既应包括骨折部上下两个关节，使上下两个关节同时得到固定，又要短于衬垫材料，以 免夹板两端损伤皮肤。最后用绷带螺旋包扎或用结实的细绳加以捆绑固定。 （三）结系绷带 结系绷带或称缝合包扎，是用缝线代替绷带固定敷料的一种保护手术创口或减轻伤口张力的绷带。结系绷带可装在畜体的任何部位，其方法是在缝合的基础上，利用游离的线尾，将若干层灭菌纱布固定在创口之上 。 （四）复绷带 复绷带是按畜体一定部位的形状缝制而成，具有一定结构、大小的双层（或多层）盖布，在盖布上缝合若干布条以便打结固定。常用的有眼绷带、鬌甲绷带及腹绷带等。 （四）复绷带 复绷带虽然形式多样，但装置简便、固定确实。装置复绷带时应注意的几个问题： （1）盖布的大小、形状应适合患部解剖形状和大小的需要。否则外物易进人患部。（2）包扎固定须牢靠，以免家畜运动时松动。 （3）绷带的材料与质地应优良，以便经过处理后反复使用。 （五）石膏绷带 石膏绷带是在淀粉液浆制过的大网眼纱布上加上煅制石膏粉制成，这种绷带用水浸泡后质地柔软，可塑制成任何形状敷于伤部，一般十几分钟后开始硬化，干燥后成为坚固的石膏夹。根据这一特性，石膏绷带常用于整复后的骨折、脱位的外固定或矫形。 1.石膏绷带的装置方法 骨折整复后，于肢体上、下端各绕一圈薄纱布棉垫，其范围应超出装置石膏绷带的预定范围。根据操作时的速度逐个地将石膏绷带卷轻轻地横放到盛有30-35℃的温水桶中，使整个绷带卷被淹没。待气泡出完后，两手握住石膏绷带卷的两端取出，用两手掌轻轻对挤， 除去多余水分。从病肢的下端先进行环形包扎，后螺旋包扎向上缠绕，直至预定的部位。 1.石膏绷带的装置方法 每缠一周绷带，都必须均匀地涂抹石膏泥，使绷带紧密结合。骨的突起部，应放置棉花垫加以保护，石膏绷带上下端不能超过衬垫物，并且松紧要适宜。根据伤肢重力和肌肉牵引力的不同，可缠绕6-8层（大动物）或2-4层（小动物）。在包扎最后一层时，必须将上下衬垫向外翻转，包住石膏绷带的边缘，最后表面涂石膏泥，待数分钟后即可成型。开放性骨折或有伴发创伤的其他四肢疾病时，为了观察和处理创伤，常应用有窗石膏绷带。 2.包扎石膏绷带时应注意的事项 （1）病畜必须保定确实，必要时可作全身或局部麻醉。 （2）装置前必须整复到解剖位置，使病肢的主要力线和肢轴尽量一致。 （3）长骨骨折时，为了达到制动目的，一般应固定上下两个关节，才能达到制动的作用。 （4）骨折发生后，使用石青绷带作外固定时，必须尽早进行。 （5）缠绕要松紧适宜，缠绕的基本方法是把石膏绷带“贴上去”，而不是拉紧了“缠上去”，每层力求平整。 (6)未硬化的石膏棚带不要指压，以免向下凹陷压迫组织，影响血液循环或发生溃疡、坏死。 3.石膏绷带的拆除 石膏绷带拆除的时间，应根据不同的病畜和病理过程而定。一般大家畜为6-8周，小家畜3-4周，但遇石膏夹内有大出血或严重感染时，应提前拆除或拆开另行处理。 * * *