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医学的资料上腹部
1.全腹部正常肝脏轮廓光整,肝实质在MR平扫及三维容积增强像上均未见异常信号影。MRCP示肝内胆管、胆总管无扩张,胆总管最宽径约6mm,管腔内无低信号充盈缺损影。胆囊显示清楚,胆囊壁光滑、完整,胆囊腔内无异常信号影,增强后胆囊壁均匀强化。胰腺形态、信号均匀,增强后胰腺实质均匀强化,主胰管无扩张。脾脏未见异常。双肾形态、大小正常,增强后无异常强化;双侧肾盂肾盏、双侧输尿管无扩张、积水。下腹部各肠腔无狭窄、扩张,下腹部区域平扫及增强未见占位性病灶影像表现;扫描范围内腹膜后未见明显增大淋巴结影。2. 间质瘤胃窦后方、十二指肠球后及降段内侧壁腔外见一类圆形稍长T1稍长T2信号影,边界清楚,信号较均匀,大小约2.2×2.1cm2,三维容积增强成像示病灶呈轻度较均匀强化,边界显示清楚。肝脏轮廓光整,肝右前叶上段、肝右后叶上下段、左外叶上段各见一类圆形稍长T1稍长T2信号影,边界尚清楚,最大者大小约0.9×0.7cm2,位于肝右前叶上段,增强后均无明显异常强化。余肝实质未见异常信号影;肝内胆管无扩张。胆囊显示清楚,不大,胆囊壁光滑、完整,胆囊腔内未见异常信号影,增强后胆囊壁均匀强化。胰腺形态、信号均匀,增强后胰腺实质均匀强化,主胰管无扩张。脾脏正常。扫描范围内腹膜后未见明显增大淋巴结影。3.胆囊及胆囊周围炎肝脏轮廓光整,肝实质内未见异常信号影;MRCP示肝内胆管无明显扩张;胆囊增大,胆囊壁增厚、毛糙,胆囊腔内未见明确低信号充盈缺损影,胆囊周围见片絮状稍长及长T2信号影,右上腹腔见少量长T2信号渗夜;胆总管不扩张,最宽径约6mm,管腔内未见低信号充盈缺损影;胰腺、脾脏形态、信号正常;扫描范围内腹膜后未见明显增大淋巴结影;右侧胸腔见少量长T2信号积液。4.胆囊息肉肝脏轮廓光整,肝实质在MR平扫及增强像上均未见异常信号影;胆囊稍增大,胆囊壁稍增厚、毛糙,胆囊壁见数小点状等信号影突向腔内,最大者长径约0.7cm,增强后有强化,在三维容积增强成像显示更清楚;余腔内未见低信号充盈缺损影。MRCP显示肝内胆管、胆总管无扩张,胆总管最宽径约6mm,管腔未见异常信号;胰腺体尾部见一类圆形长T1长T2信号影,边界清楚,边缘不规则,信号均匀,大小约1.5×1.2cm2,增强后周边有轻度强化,病灶与主胰管似有相连通;余胰腺头、颈部未见异常;主胰管无扩张;脾脏正常;扫描范围内腹膜后未见明显增大淋巴结影。5.胆囊炎、胆囊结石肝脏轮廓光整,肝实质内MRI平扫及增强未见异常信号。肝内胆管、胆总管无扩张;胆总管最宽径约4mm,其管腔内未见低信号充盈缺损影。胆囊增大,胆囊壁增厚、毛糙,胆囊腔内见多发点状低信号充盈缺损影,基本充填满胆囊腔。胰腺边界清楚,实质信号尚均匀,主胰管无扩张,增强后胰腺实质均匀强化。脾脏实质信号均匀;扫描范围内腹膜后未见明显增大淋巴结影。6. 肝囊肿肝脏轮廓光整,肝左右叶实质内见多发大小不等长T1长T2信号影,边界清楚,信号均匀,最大者位于肝左内叶,大小约2.3×2.0cm2,增强后上述肝内病灶无异常强化;肝内胆管、胆总管无扩张;胆囊稍增大,胆囊壁增厚、尚光整,胆囊腔内未见低信号充盈缺损影,增强后胆囊壁均匀强化;胰腺、脾脏MRI扫描未见异常;腹膜后未见明显增大淋巴结影。7.肝内胆管结石肝脏轮廓光整,肝左外叶肝内胆管局限扩张,管腔内见多发小点状稍低信号影,增强后相应区域肝实质未见明确异常强化,其余肝实质内未见异常信号影;胆总管无明显扩张;胆囊稍增大,胆囊壁尚光整,胆囊腔内未见低信号充盈缺损影,增强后胆囊壁均匀强化;胰腺、脾脏MRI扫描未见异常;扫描范围内腹膜后未见明显增大淋巴结影。8.肝脓肿肝脏轮廓光整,肝右前叶及左内叶见大片混杂信号影,以稍长T1长T2信号为主,病灶边界不清,病灶周边见片絮状稍长T2信号影,病灶内见多发大小不等类圆形长T1长T2信号影,部分病灶有融合,病灶最大横断面大小约10.0×8.0cm2,病灶向下流注突出肝脏轮廓外,局部形成脓腔并包裹,上下径达13.7cm,其周边边界不清,增强后上述病灶呈周边环状不均匀、不规则强化,病灶内呈花环状、斑点状不均匀强化。邻近右下腹壁脂肪间隙消失,增强后呈条絮状不均匀强化;邻近右侧腹直肌稍肿胀;在三维容积增强成像上上述病灶显示更清楚。MRCP示肝内胆管、胆总管无扩张;胆囊显示清楚,无增大,胆囊壁光滑、完整,胆囊腔内未见异常信号影;胰腺形态、信号均匀,增强后胰腺实质均匀强化,主胰管无扩张;脾脏正常;扫描范围内腹膜后未见明显增大淋巴结影。9.肝肾隐窝血肿肝肾隐窝见一类圆形短T1长T2信号为主混杂信号影,病灶边界尚清楚,信号欠均匀,大小约1.7×1.1cm2,邻近肝组织稍受推压;病灶位于右肾上方,与右肾分界清楚;与外院(2012-12-14)MR片比较病灶大小、形态有较明显缩小。肝脏轮廓光整,肝实质MR平扫未见
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