个人基本信息采集变更表-徐汇区行政服务中心.DOC

个人基本信息采集（变更）表 单位名称： XXXXXXXX （盖章） 组织机构代码：9 姓名 张X 曾用名 身份证号码 5 1 0 2 2 1 1 9 7 8 X X X X 0 0 5 3 性别 √男 □女 民族 汉 政治面貌 □中共党员 □共青团员 √群众 □民主党派 受教育程度 □研究生 √本科 □大专（高等职校） □高中（中专、职校、技校） □初中 □小学 □文盲或半文盲 户籍地址 四川省（直辖市、自治区） XXX 市（区、县） 详细地址 四川省XXXXXXX 户籍类别 □非城镇 √城镇 本市居住地地址 徐汇区（县） XX路 XX弄（村） XX 号 XX 室 联系电话 5435XXXX 邮政编码 200XXX 居住地街道 龙华 其他联系方式 婚育状况 婚育 状况 □未婚 √已婚 □丧偶 □离异 配偶姓名 李X 子女数 1 配偶是否本市户籍 □是 √否 配偶身份证号码 5102211979XXXX0062 健康状况 √良好 □一般 居住证申领情况 √已申领 □未申领 居住证号码 XXXXXXX 居住证类别 √上海市居住证 □上海市临时居住证 以上项目真实填写，若与实际情况不符，愿承担相关责任。 签名：张X 日期： 年 月 日 注：请按本表背面填表说明填写。 2014年12月印制 《个人基本信息采集（变更）表》填表说明 一、填写范围： 1、用人单位对使用的外来从业人员进行个人基本信息采集。 2、用人单位使用的外来从业人员个人信息发生变更的，应填写本表到本区县就业促进中心（外管部门）办理变更手续。 二、填写要求： 1、空格或划线部分，必须完整、准确填写。 2、方框“□”为选择项目，以“√”表示。 3、在“政治面貌”栏中，如为“民主党派”的，请在下划线中说明。 三、提交本表时，请确认粘贴身份证复印件（正反面），并加盖单位公章。 四、在填写本表时，若有不明事项，可及时与工作人员联系。 身份证复印件粘贴处 （正面） 身份证复印件粘贴处 （反面）