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关于对医院绩效工资改革思考 　　摘要 绩效工资是以企业经济效益与劳动力价位来确定工资的工资制度。绩效工资改革对医疗部门的发展起着非常重要的作用。医院绩效工资制度全面改革的同时，一些医院绩效工资在实际的改革过程中面临着困难。本文解析了医院绩效工资改革的难点，并针对完善绩效工资改革难点进行解析，提出了一些自己的建议和实施策略，以完善医院绩效工资改革，最终促进医院改革与发展。 　　关键词 医院 绩效工资 改革 思考 　　一、前言 　　医院绩效工资制度的改革是大势所趋，其不仅关系到医院使命，也对医疗部门的发展起着至关重要的作用。医院绩效工资制度虽在全面推行，但目前实施的效果并不理想，一些因素严重制约着医院绩效工资改革进程。在医院实行绩效工资改革进行调查中，改革进程中发生了一些偏离，因此，我们必须采用积极有效的措施加以解决，并确立指标体系，以提升管理水平以及文化建设结合，将绩效工资改革同医院整体发展战略结合起来，并发挥中立机构的作用，最终突破改革的瓶颈。 　　二、医院绩效工资的概念与作用 　　绩效工资是依据绩效的不同而工资收入不同的工资制度。绩效工资的确定要对医护人员的岗位级别进行确定，岗位级别依靠岗位的具体情况，例如岗位的技术与风险大小和劳动强度等来确定的。当确定后，再综合该医院的具体实际情况以及医院经济效益与社会效益等因素，最后确定该医护人员的最终绩效工资。绩效工资制是依据劳动成果来支付劳动报酬，将劳动制度与人事制度以及工资制度密切的结合起来。绩效工资管理新体系调整了现有的分配格局，同时医院依据医护人员的绩效情况来进行奖励、加薪、评估等。绩效工资制度可以奖赏绩效好的员工，督促其他工作人员以这些优秀的员工为榜样，并且鼓励每一个人员工都更加努力地工作。 　　三、医院绩效工资改革中遇到的问题 　　1.对绩效工资改革的认识不全面 　　思想是行动的先导，所以医疗绩效工资改革取得成功的条件是员工必须形成正确的认识。在调查中发现，多数医院对绩效管理认识不足，将绩效考核等同于绩效管理，甚至将绩效管理等同于奖励与绩效工资分配，从而导致医院为绩效工资而考核。除此之外，员工对绩效工资改革缺乏认同，对绩效工资改革也缺乏热隋，并且重视程度不够。因思想认识错位而导致出现抵触绩效工资改革而行动不力的现象。医院绩效工资分配的“大锅饭”现象仍然十分突出。分配标准与改革前并无明显改变，这种新的工资分配制度一定程度上损害某些人的利益，这部分人为了保护自己的利益而反对推行新管理体系或者建立有利于保护自身利益的体系，医院也就无法全面地推行绩效工资改革。另外，对于医院职工来讲，他们不认为新改革体系会给他们带来更大的经济收益，往往抱以观望的态度，不乐于积极参与改革。因此，绩效管理工作无法顺利进行，不能建立统一的绩效工资管理制度。这些问题的存在都是对绩效工资改革的挑战，也导致了难以持续推进新体系，从而不利于医院实现长远的发展目标。 　　2.绩效工资改革的保障资金有缺口 　　目前，我国推行的绩效工资改革主要是各级医疗卫生部门的绩效工资改革制度。医院绩效工资制度虽在全面推行，但是在资金保障方面还存在有较大不足，表现为难以确定基本工资和绩效工资之间的比例和协调政府补贴投入与医院自筹资金间的比例。要想更好的实现绩效工资改革的良好效果，必须要把握好工资的比例，以充分发挥其激励作用。医护人员的有基本工资和绩效工资两部分收入，而医护人员的工资来源主要有政府的财政补贴和医院自筹的资金两条渠道，因此大部分仍需靠医疗机构自身进行筹集，财政只可能补助绩效工资中的小部分。因此两部分工资间的比例必须要把握好尺度，否则，医疗机构的筹集资金很可能出现不足的问题。 　　3.医院各部门的绩效评估体系有偏差，考核标准不一致 　　医疗卫生行业，属于高风险与高技术的行业，医院的科室部门非常繁多，对于技术及价值的划分有着不同的标准，其涉及到的医护人员的种类也很繁杂，包括临床医生护理人员、行政管理员工以及后勤职工等等。所以，如何为医院中这些不同工种的员工建立一套统一的绩效工资分配管理体系是很有困难的。因此，制定出高效合理的绩效评估体系和权衡各方利益，也是绩效工资改革之难点。 　　4.缺乏与员工的沟通和辅导 　　医院各科室负责人与员工缺乏与员工的沟通和辅导，而导致员工往往抱以观望的态度，不乐于积极参与改革。而员工也不主动参与绩效工资的改革与绩效管理过程，不利于医院实现长远的发展目标。 　　四、医院绩效工资改革的实施策略 　　1.提高对绩效工资管理改革的全面认识 　　要想完善医院的绩效工资管理体系，就必须充分认识到绩效工资的必要性与重要性，且对绩效工资改革有一个全面深刻的认识，并明确如何才能提高自己绩效工资提高的主要方法和途径。医院员工要全面认识绩效工资管理，认真研究绩效工资管理体系，并将工资管理体系作为推动医院向前发展的