细菌性皮肤病 包括球菌性皮肤病和杆菌性皮肤病课件.pptVIP

* * 细菌性皮肤病 包括：球菌性皮肤病和杆菌性皮肤病 （麻风、皮肤结核） 球菌性皮肤病是由化脓性细菌的感染所引起 的一组皮肤病，简称脓 皮病。 病原菌多为 葡萄球菌（脓疱疮、毛囊炎、疖、痈） 和链球菌（丹毒、蜂窝组织炎） 致 病 条 件 只有当机体、防御功能破坏下降， 细菌数量多，毒力弱时才致病。 如：糖尿病、营养不良、免疫功能缺陷、 大量应用皮质激素、外伤、虫咬皮炎。 脓 疱 疮 一种常见的急性化脓性皮肤病， 具有接触传染和自体接种感染的特点。 小儿皮肤薄嫩，抵抗力差，卫生不好易患病。 病原菌：金葡菌、乙型溶血性链球菌。 好发人群：儿童。 好发季节：夏秋。 好发部位：面部暴露部位。 临床表现：分四型。 1寻常性脓疱 疮：俗称黄水疮， 皮损初为点状红斑或丘疹——脓疱，周围有 红晕，壁薄、易破——糜烂——灰黄色厚痂— —自愈。自觉瘙痒。常因搔抓而自体接种感 染。病程数W-M， 重者可发热、伴淋巴管炎，淋巴结炎，败血 症或肾炎。 2 大疱性脓疱疮： 多由金葡菌所致。 皮损初为小水疱或脓疱——大疱，壁由紧张— —松弛，疱液由清澈——混浊，脓液沉于疱 底呈半月形坠积状，周围无明显红晕——壁 薄易破——烫伤样糜烂面——数日结痂痊愈。 自觉痒。 3 新生儿脓疱疮：起病急，多见4-10天 的新生儿。 皮损初为大疱，液清——速变浊，绕有红晕， 壁薄易破——红色糜烂面，尼氏征（+）—— 结黄色薄痂，发展速，波及全身。 可伴毒血症、肾炎、肺炎——死亡。 4 深部脓疱疮：又称臁疮，好发于营养不 良的儿童、老人。多见于小腿、臀部。 初为炎性红斑上出现水疱、脓疱，周围有红 晕——渐扩大，深达真皮，中心坏死——结 黑色砺壳状痂——脱后形成边缘陡峭的溃疡， 伴痛感或淋巴结肿大，2-4周后结痂、痊愈。 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS） 多见于3个月内的婴儿，为金葡菌感染。 初为口周、眼周红斑，——速波及躯干、 四肢——大片红斑上出现烫伤样水疱及大 片表皮松解、及口周放射状裂纹——尼氏 征（+）——1-2W后干燥痊愈， 重者可伴败血症、肺炎。