人感染H7N9禽流感医院感染预防和控制措施.ppt

人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制措施;主要内容;基本概况;病原体特点及其抗力;流行病学;医院感染防控措施;基本要求;基本要求;医务人员在工作中应在遵循标准预防原则的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离措施;医务人员应根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施： 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手 可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣或防护服 外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换 正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒 处理所有的锐器时应当防止被刺伤 患者用后的医疗器械、器具应采取正确的消毒灭菌措施; 发现疑似或确诊H7N9禽流感患者时，应立即采取隔离措施。疑似患者必须单间隔离，经病原学确诊的同类型患者可以同室安置，患者的活动应当限制在隔离观察室内进行。 原则上不设陪护，不得探视。确需陪护或探视时，陪探视人员应戴外科口罩 隔离观察室应有明确标识，门必须随时保持关闭，门口应放置速干手消毒剂、有盖容器（收集脱下的防护用品），室内放置脚踏式医疗废物容桶及利器盒。 尽量减少进入隔离观察室的医务人员数量 ; 用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专人专用。非专人专用的医疗器具在用于其他患者前，应当进行彻底清洁与消毒。 对患者进行培训和指导。具体内容包括： 1 病情允许时，患者应当佩戴外科口罩。 2 在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶。 3 在接触呼吸道分泌物后应当及时洗手，再使用速干手消毒剂消毒双手。;穿脱防护用品的注意事项 ;空气消毒 做好空气净化是控制和预防人感染H7N9禽流感医院感染的重要措施，方法包括： 有人情况下可开窗通风，加强空气流通；或使用动态空气消毒机进行空气消毒。 无人的情况下可采用紫外线照射消毒。;物体表面、地面的清洁和消毒 一般要求：每日进行湿式??洁，有污染时随时清洁并进行消毒处理；所有清洁消毒后的物体表面、地面应保持干燥；抹布、拖把等清洁用品应标识清楚，分区使用；工作完毕后，应当及时清洁和消毒诊疗用品 消毒方法：物品表面和地面的消毒：执行常规消毒方法，可选用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂或季铵盐类消毒剂进行擦拭或喷雾消毒;防控措施——消毒技术;疑似或确诊患者使用后物品的消毒 患者使用的床单、被罩：用毕用500 mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后再密闭运送洗衣房，专机清洗消毒；若被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后应及时更换；患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。;疑似或确诊使用后物品的消毒;接触患者的精密仪器、设备表面：用75%乙醇擦拭消毒 诊疗用品：患者使用后的体温计(腋表)浸泡于75%乙醇消毒30分钟后，干燥保存备用。血压计、听诊器等每次使用后用75%的乙醇擦拭消毒。压舌板一人一用一灭菌，或者使用一次性压舌板。氧气瓶等物品在移出隔离观察室前，应使用500mg/L的含氯消毒剂擦拭或季铵盐类消毒剂喷雾消毒外表面 患者使用后的痰盂：应浸泡于1000mg/L含氯消毒剂中，作用30 分钟，清水冲洗，干燥备用。使用的一次性痰杯，用后按医疗废物处理 患者的排泄物、分泌物、呕吐物：可直接排入下水道; 人感染H7N9禽流感疑似或确诊患者离开诊室或观察室后，应当对其房间空气和使用的物品进行终末消毒。方法是： 空气消毒：紫外线灯照射1小时，消毒完毕充分通风后方可使用 物体表面和地面：空气消毒结束后，参照前面所述物体表面消毒方法进行彻底的消毒;医疗废物的管理 发热门诊和急诊隔离诊室产生的所有废物均按医疗废物进行处置，置于双层黄色垃圾袋中，封口严密并贴上标签，由专人定时收集。交接手续齐全。;尸体处理方法： 用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应经上述处理后，按照规定深埋。;防护用品穿戴程序：;防护用品脱卸程序：;谢谢聆听