企业招用未成年工登记申请材料清单及申请表.DOC

企业招用未成年工登记申请材料清单 申报材料 是否必要 能否容缺 常见注意事项、问题 1．《企业招用未成年工登记表》，原件1份 必要 否 加盖公章 2．《未成年工健康检查表》（县级以上医院出具），原件1份 必要 否 3．《营业执照》，复印件1份 必要 否 表单号：0800432-H1 企业招用未成年工登记表 社会保障号码 （身份证号码） 合同期限 学历 申请单位 统一社会信用代码 健康状况 健　康 □ 是 □ 否 患有何种疾病或 有何种生理缺陷 （非残疾型） 拟安排劳动范围 （岗位、工种） 申请单位受委托人 联系电话 申请单位 法定代表人签字 申请单位（盖章） 年 月 日 人力社保 行政部门 意见 （盖章） 年 月 日 备注：1．此表2．请“□”内打“√”。 未成年工健康检查表 省 市 县（区） 工厂 车间 工种 姓名 性别 民族 出生日期 年 月 日 重要病史 检测日期 年 月 日 1.脉搏 次/分 2.收缩压 Pa 3.舒张压（消音） Pa 4.肺活量（1） （2） （3） 最大量 ml 5.营养状况 6.血色素 g/L 7.身高 cm 8.体重 kg 9.体重/身高 10.坐高 cm 11.胸围 cm 12.肩围 cm 13.骨盆宽 cm 14.月经来源： 已 未  体格检查 项目 正常 阳性体征 心脏 左界大 右位心 心动过速 （次/分） 心动过缓（次/分） 频发早搏 其它心律异常 其它 安静 （次/分） 运动后 （次/分） 病 理 杂 音 部 位 收缩期 舒张期 传导方向 性质 响度 性质 响度 肺脏 肝脏 肋缘下_______厘米 肘突下_______厘米 软硬度_______ 触痛_______ 脾脏 肋缘下_______厘米 最大斜径_______厘米 软硬度_______ 触痛_______ 其它部分异常 部分常见病 视力 远 左 印象： 建议： 医师签名_____________ 日 期_____________ 右 近 左 右 沙 眼 脊柱侧弯 神经衰弱 其他检查化验 胸 透 心电图 肝 功 结果 试验 OT 毫米直径 PPD 毫米直径 其 它 备注 可、否 参加素质测试