不孕不育图文课件.ppt

女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。[ * 不孕的性质、有无妊娠史、是否有过怀孕 满足前3项可做出诊断，同时满足4项可确诊。可见，抗体是免疫性不孕症的重要诊断依据 * 模板来自于 * 不孕不育 不孕不育抗体七项的相关应用 目 录 1 2 3 4 5 6 不孕不育的概述 不孕不育的分类 不孕不育排查技术 不孕不育抗体七项临床应用 结束 免疫性不孕不育 01 PART ONE 不孕不育的概述 不孕不育的定义 不孕不育的病因 不孕不育的流行病学 不孕不育定义 不孕不育（分为不孕症和不育症）是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕就可以诊断。 不育症：非主观因素无嫡生子女称为不育，占育龄夫妇10% ，包括不孕症和习惯性流产两类。 　 不孕症：有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者，称为不孕症（infertility）。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕；曾有过生育或流产又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。 　 排卵障碍 精液异常 输卵管异常 不明原因的不孕 子宫内膜异位症 生殖道异常 其他如免疫学不孕 不孕不育并不是一个单一疾病，而是150多种疾病的综合临床表现，很多因素都可以造成男女不孕不育，有40%的男性出现问题会导致不孕不育，有50%的女性出现问题会导致不孕不育，另有10%为不明原因造成的不孕不育。 50% 10% 40% 全球不孕不育夫妇已达6000-8000万对，在中国不孕不育症也日渐高发，据统计每八对夫妻中就有一对不孕不育夫妇。 WHO/HRD统计显示 3 绝对不孕和相对不孕 2 原发性不孕和继发性不孕 1 生理性不孕和病理性不孕 不孕不育分类------女性不孕（一） 02 PART TWO 不孕不育的分类 不孕不育分类--女性 不孕不育分类--男性 6 免疫性不孕 5 先天性生殖系统发育性不孕 4 病变为卵巢性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕。 不孕不育分类------女性不孕（二） 9 非特异性、特异性及性传播因素导致的不孕 8 医源性不孕 7 诸多降低生育能力因素导致的不孕 不孕不育分类------女性不孕（三） 4.根据引起女性不孕有病变器官有不同可分为卵巢性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕。 5.先天性生殖系统发育性不孕。 6.免疫性不孕。 7.诸多降低生育能力因素导致的不孕。 8.医源性不孕 9.非特异性、特异性及性传播因素导致的不孕 1.根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春期、哺乳期和绝经期的不孕症称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。 2.根据是否有过妊娠史可分为原发性不孕和继发性不孕。婚后二年内从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活为采用避孕措施，连续二年不孕者成继发性不孕。 3.根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或者后天、解剖或者生理方面的缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或者双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时 一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。 不孕不育分类——男性不育 1.按不育病史分类； 可分为原发性不育与继发性不育，前者结婚后从未有过生育，后者指曾有过一次或几次生育，以后三年以上，没有采取避孕措施，仍未再有生育者。 2.按治疗可能性分类，可分为绝对不育和相对不育。无治疗成功希望的不育症称绝对不育，有治疗成功希望的不育症称相对性不育。 3.按病因性质分类：可分为生理性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育，先天性不育和后天性不育； 4.按引起不育的病因分类：可分为干扰不同生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育。 03 PART THREE 不孕不育的排查技术 女子十三关排查技术 男子十三关排查技术 不孕不育排查技术 女子十三关排查技术： 阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波检查、四项检查。 不孕不育排查技术 男子十四关排查技术 尿道检查、前列腺价差、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查、先天性因素检查 04 PART FOUR 免疫性不孕不育 不孕不育的定义 不孕不育的病因 不孕不育的流行病学 诊断标准 不孕期超过三年 01 排除不孕的其他原因 02 可靠的检查方法正式体内存在不孕