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吉林省长吉图战略重大课题研究 申 请 书 课题名称 投标单位名称 填表日期 吉林省长吉图开发开放先导区 战略实施领导小组办公室制 填　表　说　明 一、投标单位基本情况介绍。 二、课题申请书由课题负责人填报。 三、封面编号申请人不填写。 四、“申请人”应为开展课题研究后对课题研究与管理的实际负责人，只能填写一人。 五、填写内容应简明扼要，突出重点和关键。 六、在研究阶段中必须包含一次以上中期阶段性成果。 七、申请书一律要求用A4纸张打印，一式5份（须含原件一份），寄送长吉图规划实施办公室改革指导处，地址：长春市人民大街1633号SOS大厦808室，邮政编码：130051，电话：（0431 八、凡递交的申请书及附件概不退还。 一、投标单位基本情况介绍 企业名称 　 法人代表 　 所有制类别 　 企业类别 　 企业主管单位 　 经营范围 　 企业组建时间 　 注册资金 　 详细地址 　 联系电话 　 开户银行 　 帐 号 　 企业概况 员工人数 管理人员 人 其中 技术 人员 高级技术职务 人 技术人员 人 中级技术职务 人 技术工人 人 初级技术职务 人 合计 人 合计 人 　 研究成果及获奖情况 法人代表签字： 经办人签字： 职务及技术职称： 二、课题负责人基本情况 姓 名 年 龄 性 别 职 务 职 称 研究专长 工作单位 电 话 通讯地址 邮政编码 E-mail 三、课题组成员基本情况 姓名 年龄 职务 职称 研究专长 工 作 单 位 四、课题组与本课题有关的近期研究成果 成果名称 成果形式 发表刊物、出版单位或使用单位 发表、出版或使用时间 五、课题设计论证 1、国内外研究概况；2、课题研究的基本内容和重点；3、课题研究的基本设计构思和要突破的难点。限3000字以内。 （纸面不敷，可另加页） 六、研究进度 研究阶段 阶段成果形式 完成时间 最终成果形式 七、经费预算 申请经费 万元 经 费 预 算 1、调研费： 万元 2、咨询论证费： 万元 3、资料文印费： 万元 ………… 万元 ………… 万元 八、课题负责人所在单位意见： 1、申请者的政治素质与业务水平是否适合承担本课题的研究；2、本单位是否能提供完成本课题所需时间和其他必要条件；3、本单位是否同意承担本项目的管理任务和信誉保证。 申请者的政治素质与业务水平适合承担本课题的研究；本单位能提供完成本课题所需时间和其他必要条件；本单位同意承担本项目的管理任务和信誉保证。 单位公章 单位负责人签章 2013 年 5 月 9 日 九、审查意见 专家评审组意见 专家评审组长签章 年 月 日 协调小组会议意见 负责人签章： 年 月 日 省长吉图办意见 单位公章 单位负责人签章： 年 月 日