患者责任制整体护理模式排班方法及岗位职责.6.19.ppt

当科室因人员休假或病人突然增多导致护士压力增大时留言 此时，上班护士的情绪往往有烦躁、急躁 、埋怨心理，护士长应防微杜渐，充当心理咨询师，在排班表上留言 如：压力是对人的考验；让我们调好心态，积极面对；健康的心态决定人的能力；让我们共度难关等 此时的留言起到鼓舞士气的作用 * 一项新业务新技术刚刚开展初期 留言 为了保证新开展技术项目的顺利实施，护士长可将护士操作中的注意点和关键点予以留言，既解决了护士的困扰，又保证了此项工作的顺利进 * 当季节发生变化时留言 特别在严冬和酷暑到来时，护士的心态会发生一些变化，此时留言，可让护士体会到护士长的关心，从而及时调整心态，正确面对严冬和酷暑 如：时值酷暑，让我们调好心态，积极面对，心静自凉 ；如：天气寒冷，请照顾好自己和家人 * 某项新规定出台时留言 一是让全体护士都知晓，二是留下可追溯的依据，防止因不知而犯下错误，造成不必要的麻烦。如某项护理文书书写新规定 护士长在留言中要将此项规定实施的开始时间，关键改动点等写清楚。 * 护士长排班 分病人 不是分工作 配置护士依赖病人多少轻重 不是一成不变 变是以病人需要变 一名护士白班夜班负责多少病人 * * 岗位职责 层级管理组织结构图 护士长 A班组长 P班组长 N班护理小组 A2责任护士 P1责任护士 P2责任护士 N1夜班护士 N2夜班护士 A班助理护士 A班学生或 健康助理 P班助理护士 P班学生或 健康助理 N班助理护士 N班学生或 健康助理 各层级人员工作职责不同 组 长: 工作职责（A班、 P班） N班当值组长:工作职责 责任护士：工作职责（A班、 P班、N班） 助理护士:工作职责（A班、 P班、N班） 护 生：工作职责（A班、 P班、N班） 工作职责的确定原则 将护士的职责用下列四方面来划分 专业技能(Professional) 临床技能(Clinical) 临床管理能力(Administrative) 自我管理能力(Personnel) 各层护士的工作重点 护理组长 （高级责任护士） 责任护士 （初级责任护士） 助理护士 （非注册护士或 注册护士） 评估、沟通、教育、答疑、指导、协调 1 2 打针、发药、处置 3 基础护理、非侵入性操作 病区护士长职责 (一)在科主任和护理部主任指导下，负责本科护理、护理教学和科研，以及护理管理工作。 (二)负责组织本科年度护理工作计划、护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。 (三)督促检查本科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度，遵守护理技术操作常规，预防事故、差错和医院感染。 (四)掌握全科护理工作情况，负责本科护理人员排班。 (五)参加科主任查房、科内会诊和术前、疑难病例及死亡病例讨论。组织本科护理查房和护理会诊，参加并指导危重、大手术和抢救病人的护理。负责审修护理病历。 (六)组织本科护理业务训练和技术考核，安排进修、实习护士的培训，并担任教学。 (七)组织开展护理新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术论文。 (八)经常了解伤病员的病情、思想和生活情况，开展心理护理，做好卫生宣传和病区管理工作。 (九)负责或指定专人负责各类仪器、设备和药品、器材的管理，以及卫生被服的请领、报销和各种登记、统计工作。 (十)掌握本科护理人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。 (十一)定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进病房管理工作。 病区护师(士)职责 (一)在科主任、护士长和上级护师的指导下进行护理工作。 (二)负责完成各班、各项护理工作，正确执行医嘱和技术操作规程，严格查对制度和消毒、隔离制度，预防事故、差错和医院感染。 (三)严密观察伤病员的病情变化，做好重危伤病员的护理。协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种送检标本。 (四)参加护理查房，在上级护师的指导下，制定护理计划，书写护理病历。 (五)参加护理教学，承担进修、实习护士的临床带教工作。 (六)学习护理先进技术，开展新业务、新技术，参加护理科研，总结经验，撰写学术论文。 (七)宣传卫生知识，介绍住院规则。了解伤病员的心态，开展心理护理。 (八)做好病房管理。办理伤病员出院、入院、转科、转院手续．按照分工，负责药品器材、卫生被服、办公用品等的请领、保管和各种登记、统计工作。 病区主管护师职责 (一)在科主任、护士长和主任护师指导下，进行护理、护理教学和科研工作。 (二)参加临床护理，完成护士长安排的各班、各项护理工作。承担难度较大的护理技术操作，协助护士长进行护理管理。参加危重伤病员的抢救与专科特别护理。 (三)制定危重、疑难、大手术伤