AIDS中晚期患者CD4 淋巴细胞水平与病毒载量关系分柝.pdfVIP

位与CD4+／CD8一T淋巴细胞数的关系，仍存在争议，本研究数据提示不同部位结核感染患者的CD4+／ CD8一T淋巴细胞数并无差异。 总之，HIV感染合并结核感染改变了二种疾病的各自的临床过程：HIV感染使结核易于播散，临床 表现更为严重，而结核感染又加重HIV的病情，使疾病进展。不同感染状态与细胞免疫受损程度有关。 25．AIDS中晚期患者CD4+淋巴细胞水平与 病毒载量关系分析 福州市传染病医院(350025)王艳丽郑玲卢霞凤 艾滋病病毒(HIV)感染后，在未经抗病毒药物治疗时，机体以免疫细胞异常激活和功能缺陷为特 +淋巴细胞水平与病毒载量(VL)的探讨分析，了解在这一范围内两者关系。 1对象与方法 1．1研究对象 1993年修订的HIV感染者临床分类与诊断标准诊断。其中男26 疫印迹试验(WB)确诊，按照美国CDC 例，女6例，年龄最大66岁，最小26岁，平均为38．2±9．3岁。感染途径：经血传播者5例，经性传 播者24例，感染途径不详者3例。 1．2检测方法 】．2。1 工程公司生产的HIV荧光定量检测试剂盒严格按操作说明书要求进行检测，检测范围为5．0×102一1．0 ×10s拷贝／ml。并将检测结果换算成对数备用。 1．2．2CD4+淋巴细胞计数：选择流式细胞仪测定。 1。2。3统计学方法：采用统计学软件SPSSl0．0对实验结果进行F检验、t检验。 2结果 2．1血浆病毒载量 HIV 2．2 CD4+淋巴细胞计数 7份 最小值5个／咖13，最大值196个／蛐n3，其中50个／mm317份(53．1％)，50～100个／I伽3 (21．9％)，100。200个／姗38份(25％)。 2．3 HIV病毒载量vL(k10)与CD4+淋巴细胞计数之间的相关性 数，这22份病毒载量104拷贝数的样本中，CD4+淋巴细胞计数50个／mm313份(59．1％)，50—100 个／姗34份(18．2％)，100。200个／l舢35份(22．7％)。不同(CD4+)免疫状况下VL的变化见表l。 ·-——142·——— 表1 CD4+淋巴细胞计数与VL的关系 CD4+淋巴细胞计数 VL(10910) 7 ‘507卜，咖0 4．9 4±0．309。 50。100个／ram3 4．09l±0．485。。 100～200个／mm3 4．086±0．401。。’ 3讨论 HIV感染者免疫功能低下，主要表现在CD4细胞数随着病程的进展呈进行性下降，速率取决于HIV 的复制水平。大量研究资料表明，在HIV漫长的感染过程中，CD4+淋巴细胞计数及HW病毒载量被视 为评估疾病进展的重要指标，HIV病毒栽量的IDf；值(Ⅵ。)和CD4细胞数之间有较好的相关性，并认为 染者的营养状况，HIV的毒力等都可以影响它的数量和质量，从表1我们对32例CD4细胞数小于200个 是一样的。因此，在CD4细胞数持续较低水平(小于200个／nml3)时，做为评估疾病进展的指标时应慎 重，这时测定病毒载量成为首选。 26．49例艾滋病患者死亡原因分析 上海市(复旦大学附属)公共卫生中心(201508) 郑毓芳刘惜年欧强黄琴孙洪清卢洪洲 艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HⅣ)感染人体后，破坏机体的免疫系统，从而引起免疫功 能缺陷的各种临床表现，最终导致死亡。目前药物治疗虽可延长生命但尚无根治的方法。现将我院49 例AIDS患者的死亡原因进行分析，以便在今后的临床工作中能进一步改善防治的对策，从而提高AIDS 患者的生活质量，降低病死率。